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时间:2017-12-08
《阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效评估》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2013年11月第11卷第33期·临床研究·403阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效评估徐进(孟州市中医院心血管内科;河南焦作454750)【摘要】目的为了评价阿司匹林联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者的临床治疗效果。方法总结我单位收治冠心病心绞痛患者66例资料,按照用药不同进行分组:单纯选择阿司匹林进行治疗的30例资料为对照组,选择阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的36例资料为观察组,治疗后按照文中疗效标准进行评价,最后统计学方法比较组间疗效差异性。结果观察组治疗后总有效率为91.7%(显效23
2、例+有效10例),对照组患者治疗后总有效率为7O%(显效12例+有效9例),二组患者疗效结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡咯雷与阿司匹林对冠心病心绞痛患者具有满意的临床疗效。【关键词】氯吡咯雷;阿司匹林;联合治疗;冠心病心绞痛中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1671-8194(2013)33—0403—02冠心病心绞痛是心脑血管内科临床上比较常见的疾病之一,该类双边检测方法比较疗效结果组闻差异性是否具有统计学意义。疾病具有发病率高和病死率高的特点,而且治疗的预后较差,以往
3、的2结果保守疗法是口服阿司匹林片,而近几年相关文献报道氯吡格雷的应用二组患者一般病例资料比较结果见表1。能明显缓解冠心病心绞痛的临床症状”,为了评价氯吡咯雷与阿司匹表1二组患者一般资料比较结果林对冠心病心绞痛患者的临床治疗效果,笔者回顾性总结我单位收治冠心病心绞痛患者66例资料,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料本研究资料对象来自于2011年3YJ至2013f4月期间在我院进行观察组治疗后总有效率为91.7%(显效23例+有效lO例),对照组治疗的冠心病心绞痛患者66例资料,其中包括男性40
4、例,女性26患者治疗后总有效率为70%(显效12例+有效9例),二组患者疗效结例,年龄范围为49~68岁,平均年龄为(58.3土9.4)岁,所有患者果差异具有统计学意义5、排除标准:排除存在意识障碍等无法配合调研的患者,排除同时合并其他类严重的内科疾病患者。663讨论例资料按照用药不同进行分组:单纯选择阿司匹林进行治疗的30例本研究统计结果中:单纯选用阿司匹林治疗的对照组有9例患者资料为对照组,选择阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的36例资料为(30%)治疗后病情无明显改善,该统计结果与文献类似,说明对冠观察组,二组患者的一般资料经统计学检验,结果表明差异不具有心病心绞痛疾病的阿司匹林传统疗法还有较大的改善余地。对于心绞统计学意义(表1),说N-组冠心病心绞痛患者在使用不同6、药物治痛患者治疗的关键在于溶栓和抗凝血,阿司匹林能够通过抑制前列腺疗后的疗效结果具有可比性。素环氧化酶的作用而发挥强大的抑制血小板凝聚的作用]。另外,阿1.2用药方法司匹林抗凝血的特点是具有不可逆性,因此,其用来治疗冠心病心绞观察组患者选择氯吡格雷和阿司匹林联合用药:在每天服用阿司痛具有一定的疗效。匹林(日剂量为100mg)基础上再服用氯吡格雷(日剂量为75mg),氯吡格雷能够通过选择性的抑制二磷酸腺苷与血小板受体结果而而对照组患者单纯服用阿司匹林(日剂量为100mg)进行治疗。所有达到抗血小板聚集的7、作用,氯吡格雷与阿司匹林联合应用,可以通过患者均连续服药7d为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价。另外,抑制血小板聚集,防止心脑血管血栓形成,从而预防脑卒中复发。本对于特殊患者在治疗过程中表现的病情,可以针对性给予硝酸酯类药研究统计结果页说明了:氯吡咯雷与阿司匹林对冠心病心绞痛患者具物或者血管紧张素酶抑制剂等进行治疗。有满意的临床疗效。最后,值得一提的是,据相关文献报道:在1.3疗效标准患者发病24h时间内能够给予两药物的联合应用,其治疗效果优于单根据《心脑血管类药物临床研究指导原则》中对冠心病心绞8、痛疾独使用阿司匹林,而且早期的联合治疗会使患者90d内卒中发生风险病的疗效标准:患者在类似的劳累程度状态下,其心绞痛发作次数降低32%,且不会增加出血风险。最后值得一提的是对于劳累性的心减少80%以上,而硝酸酯类药物使用量减少80%以上者疗效结果为显绞痛患者来说,其应该选择的主要治疗方式为硝酸酯类药物治疗的同效;患者心绞痛发作次数减少50%~80%,而硝酸酯类药物使用量减少时辅以p一受体阻滞剂,当然也可以根据患者的需要辅以钙离子拮抗50%一80%者疗效结
5、排除标准:排除存在意识障碍等无法配合调研的患者,排除同时合并其他类严重的内科疾病患者。663讨论例资料按照用药不同进行分组:单纯选择阿司匹林进行治疗的30例本研究统计结果中:单纯选用阿司匹林治疗的对照组有9例患者资料为对照组,选择阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的36例资料为(30%)治疗后病情无明显改善,该统计结果与文献类似,说明对冠观察组,二组患者的一般资料经统计学检验,结果表明差异不具有心病心绞痛疾病的阿司匹林传统疗法还有较大的改善余地。对于心绞统计学意义(表1),说N-组冠心病心绞痛患者在使用不同
6、药物治痛患者治疗的关键在于溶栓和抗凝血,阿司匹林能够通过抑制前列腺疗后的疗效结果具有可比性。素环氧化酶的作用而发挥强大的抑制血小板凝聚的作用]。另外,阿1.2用药方法司匹林抗凝血的特点是具有不可逆性,因此,其用来治疗冠心病心绞观察组患者选择氯吡格雷和阿司匹林联合用药:在每天服用阿司痛具有一定的疗效。匹林(日剂量为100mg)基础上再服用氯吡格雷(日剂量为75mg),氯吡格雷能够通过选择性的抑制二磷酸腺苷与血小板受体结果而而对照组患者单纯服用阿司匹林(日剂量为100mg)进行治疗。所有达到抗血小板聚集的
7、作用,氯吡格雷与阿司匹林联合应用,可以通过患者均连续服药7d为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价。另外,抑制血小板聚集,防止心脑血管血栓形成,从而预防脑卒中复发。本对于特殊患者在治疗过程中表现的病情,可以针对性给予硝酸酯类药研究统计结果页说明了:氯吡咯雷与阿司匹林对冠心病心绞痛患者具物或者血管紧张素酶抑制剂等进行治疗。有满意的临床疗效。最后,值得一提的是,据相关文献报道:在1.3疗效标准患者发病24h时间内能够给予两药物的联合应用,其治疗效果优于单根据《心脑血管类药物临床研究指导原则》中对冠心病心绞
8、痛疾独使用阿司匹林,而且早期的联合治疗会使患者90d内卒中发生风险病的疗效标准:患者在类似的劳累程度状态下,其心绞痛发作次数降低32%,且不会增加出血风险。最后值得一提的是对于劳累性的心减少80%以上,而硝酸酯类药物使用量减少80%以上者疗效结果为显绞痛患者来说,其应该选择的主要治疗方式为硝酸酯类药物治疗的同效;患者心绞痛发作次数减少50%~80%,而硝酸酯类药物使用量减少时辅以p一受体阻滞剂,当然也可以根据患者的需要辅以钙离子拮抗50%一80%者疗效结
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