硫酸氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的疗效

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1、硫酸氯毗格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的疗效朱东双(新疆喀什地区疏附县人民医院新疆喀什844100)【摘要】FI的：分析和探讨硫酸氯毗格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2014年1月收治的76例冠心病心绞痛患者，通过随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组患者接受硫酸氯毗格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果：两组患者治疗效果优于对照组，心绞痛发作次数及持续时间明显降低，发作间隔时间延长(P<0.05)o

2、结论:在冠心病心绞痛治疗屮，采用硫酸氯毗格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗，有利于改善临床症状，减轻患者身心痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广应用。【关键词】冠心病；心绞痛；硫酸氯毗格雷片；阿司匹林肠溶片；临床效果【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0343-02冠心病是临床常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛是其常见的类型，具有高发病率、反复发作、预后差、高死亡率等特点，是危害人类生命健康的主要疾病之一。临床治疗冠心病心绞痛以药物为主，阿司匹林是常见的药物，疗效确切，随着药物研究不断深入，发现单一药物治疗效果

3、并不显著。本文回顾性分析2013年1月〜2014年1月我院收治的76例冠心病心绞痛患者临床资料,探讨硫酸氯毗格雷片联合阿司匹林肠溶片的治疗效果，现报道如丁。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月〜2014年1月收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象，男性48例，女性28例，年龄41~68岁，平均年龄(43.4±3.2)岁。结合临床症状、病史，经临床详细检查，全部患者均符合冠心病心绞痛临床诊断标准［1］，排除肝肾功能严重不全者，有精神性疾病、血液疾病者。通过随机数字表法将本组76例患者分为对照组(n=38)和观察组(n=38),

4、2组患者一般资料比较(P>0.05),具有较高的临床可比性。1.2方法两组患者入院后给予对症治疗，如降血压、血脂、血糖等，合理膳食，注意休总，确保各项指标维持在正常或接近正常水平。对照组患者给予100mg阿司匹林U服治疗，每日1次，1周为一个疗程，持续给药4个疗程。观察组患者接受阿司匹林肠溶片联合硫酸氯毗格雷片治疗，阿司匹林给药方法与对照组一致，给予75mg硫酸氯毗格雷片口服，每日1次，1周为一个疗程，共治疗4个疗程。1.3评价指标参考冠心病心绞痛疗效判定标准［2］,规定患者实施治疗后显效：心绞痛症状基本消失，心绞痛发作次数减少≥80%，心

5、电图提示正常；有效：心绞痛症状明显好转，心绞痛发作次数减少50〜80%,心电图提示有所改善；无效：心绞痛症状、发作次数无明显改善，或发作次数减少＜50%,或增加，心电图提示未改善或加重。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。观察两组患者心绞痛发作次数、持续吋间及隔间吋间等，评价治疗效果。1.4统计学方法在统计学软件SPSS20.0中对本组实验数据进行处理分析，计量资料和计数资料应用(?x±s)和(％)描述，并经t和x2检验，如果P<0.05，那么差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较观察组患者治疗冇效率较对

6、照组更高，具冇统计学意义(P<0.05),详见表1。3讨论近年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，冠心病患病人数越来越多，心绞痛作为苏常见的并发症，冠心病心绞痛发生率逐渐增长，对患者生命安全、生活质量造成严重的影响。心绞痛主要是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺氧缺血所导致的发作性胸痛或胸部不适为表现的综合征，具冇压榨性、阵发性疼痛，可放射至心前区与左上肢，其发病常与糖尿病、肥胖、情绪激动、过度劳累、贫血、吸烟酗洒、饮食不节等因素奋关。冠心病心绞痛患者应及吋治疗，避免发生严重的后果，常见治疗措施包括药物治疗、介入治疗、一般治疗等，其中药物治疗效

7、果得到临床证实和肯定［3］，易于患者接受。阿司匹林是治疗冠心病心绞痛常见药物，是一种抗血小板凝聚抑制剂，改善心肌缺血，同时抑制前列腺素环氧化酶的作用，对血栓素A2具冇阻断作用，有利于降低患者发病阶段不良事件发生率及病死率，治疗效果显著。随着临床对冠心病心绞痛药物治疗进一步研究，发现单一药物治疗效果并不显著，需寻找一种安全冇效的联合用药方式。硫酸氯毗格雷片是一种选择性二磷酸腺苷受体拮抗剂，对血小板受体和二憐酸腺苷结合具奋较高的抑制作用，以此达到阻碍血小板凝聚、防止血栓形成的B的。在本组研究中，观察组患者治疗奋效率高于对照组，心绞痛发作次数明显减少，说明硫

8、酸氯毗格雷片与阿司匹林肠溶片联合用药方案,能改善临床症状，缓解患者疼痛，延长心绞痛发作吋间，临