针灸治疗早泄临床研究进展

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1、E中医2010年8月第32卷第8期HebeiJTCM．Aust2010．Vo132．No．8l263针灸治疗早泄临床研究进展言枫曾庆琪吉庆(江苏建康职业学院中西医结合系康复教研室，江苏南京210036)【关键词】早泄；针灸疗法；综述文献【中图分类号】R256．55；R245；R一05【文献标识码】A【文章编号】1002—2619(2010)08—1263—02早泄(prematureejaculation，PE)多因肾虚失固、阴虚火旺、肝失疏泄所公孙、太冲、行间、太溪、涌泉、内关、神是成年男性常见的性功能障碍之一，致，运用针刺为主配合心理疏导治疗门、安

2、眠、百会；②肾俞(加电脉冲)、命据统计有75％的男性一生中出现过PE54例，取2组穴位：①关元中极、门、三阴交、公孙、太冲、行间、太溪、涌PE⋯足三里、太冲、神庭、神门；②胃俞、腰泉、内关、神门、百会、安眠。用3寸毫。目前PE的治疗方法有心理或行为治疗、抗抑郁药物治疗、局部麻醉阳关、次髂、阴陵泉、太溪、百会、内关。针，针腹部穴以尿道根有电击感为度：药物治疗以及手术等。20世纪902组穴位交替使用并配合心理疏导，每针背部穴以局部瘦、胀、重而放射至臀年代以来，国内广泛开展了中医治疗131次，10次为1个疗程。结果：本组部(或大腿根部)为佳。手、足、头穴位P

3、E的临床研究，针灸治疗PE的临床54例，治愈35例，显效11例，有效4均应瘦而麻重，行捻转平补平泻法。经验也屡有报道，大大丰富了中医男例，无效4例，总有效率92．59％。蔡每13针1次，2组穴位交替使用，连续科学内容。现将近20年来针灸治疗青。。认为针刺治疗PE应从肝肾立论，治疗25d，中间休息3～5d，2个月为PE的临床研究进展综述如下。以调和阴阳为主，并注意对湿、热、郁1个疗程。内服中药基本方：金樱子l治疗方法等兼有因素的治疗。其辨证治疗PE15g，五味子l5g，覆盆子l5g，益智仁1．1针灸疗法陈仲新观察了针48例，选取关元、长强、太溪、太冲为主

4、15g，枸杞子15g，酸枣仁15g，柏子仁刺与药物治疗原发性单纯性PE的临穴，曲泉、三阴交、足三里等为配穴，临15g，生龙骨、生牡蛎各30g，莲子床疗效差异。针刺组取穴：①心俞、肝证时主穴必用，配穴根据病情变化加30g，芡实30g。肝胆湿热合龙胆泻肝俞、脾俞、肾俞；②关元、中极、三阴交、减。每日1次，5d为1个疗程，治疗1汤加减；阴虚火旺合知柏地黄丸加减；太溪、太冲。每日针刺1组腧穴，2组个疗程后观察疗效。结果：本组48肾阳不足合金匮肾气丸加减；心脾不交替。药物组给予赛乐特片20mg口例，治愈22例，好转2O例，无效6例，凋合归脾丸加减；肝气郁结合柴胡

5、疏服，每晚1次。2组均治疗1个月。结总有效率87．5％。陈妙根等j认为治肝散加减。131剂，2个月为1个疗果：2组总有效率比较差异有统计学意疗PE应从肝肾立论，采用针刺方法治程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：义(P<0．05)，针刺治疗原发性单纯疗功能性PE32例，辨证分为肾气不针刺配合中药组总有效率88．2％，单性PE较药物治疗效果好。胡幼平固型20例与肝郁气滞型12例，以白纯中药组总有效率47．1％，2组总有以气海、关元、肾俞为主穴治疗PE，肾环俞、会阳为经验主穴，两穴深刺3寸效率比较差异有统计学意义(P<阴不足配太溪、太冲、照海，肝胆湿热以上，使

6、针感向会阴部、龟头放射为0．05)。柏砚芳等认为PE的治疗应配胆俞、丘墟等。气海、关元采用透穴度。肾气不固型配肾俞、命门，行捻转注意心、肝、肾三脏气血、阴阳的调节法，得气后施补法，使针感传导达会阴补法；肝郁气滞型配三阴交、太冲，行及心理疗法，针药并用治疗PE27例。部、阴茎、龟头，直至针感不传导为止，捻转泻法。每日1次，10次为1个疗针刺取穴分2组：①心俞、肺俞、肝俞、留针20～30min。肾俞及配穴平补平程，连续治疗3个疗程，2个疗程间休脾俞、肾俞、志室、次髂；②中脘、气海、泻。灸法采用隔姜灸，每次选灸3～5息7d。结果：本组32例，痊愈l9例关元、

7、足三里、阳陵泉、蠡沟、三阴交、壮。只灸主穴，不灸配穴。肾阴不足(59．4％)，好转10例(31．2％)，无效太溪、太冲、四渎、合谷。关元和次髂慎用灸法。疗效肯定，但应鼓励患者3例(9．4％)，总有效率90．6％，其中的针感要向会阴部发散，2组穴位交替坚持治疗，因人制宜，进行心理调整，肾气不固型痊愈率55．0％，肝郁气滞针刺，隔日1次，12次为1个疗程。中重建其正常性反射。李利认为PE型痊愈率66．7％。药以三才封髓丹为基本方：西洋参5g，1．2针药结合贺心云认为PE的麦门冬15g，沙参15g，生地黄15g，当1江苏省中医院男科，江苏南京210036实质

8、是对射精的随意控制力不够，结归l5g，枸杞子15g，金樱子15g，女贞2南京中医药大学2007