脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析.doc

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1、脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析摘要:目的对于脑卒中后癫痫(又称为PSE病症)患者的实际临床特征以及病症预后状况给与研究分析。方法选取2013年2月〜2015年5月的50例PSE病症患者作为研究对象,对其实际病症发病类型、时间以及相关预后状况等进行研究分析,并将英定为实验组。同时选取同一时间段患有脑卒中病症但未并发癫痫的50例患者作为对照组。观察不同两组患者实际治疗效果。结果在本研究屮20例患者属于早发型PSE病症,还冇30例患者则属于迟发型PSE病症;其中35例患者属于皮层病灶型PSE病症,还有15例患者则属于皮层下型PSE病症;在本次研究屮20例早发型PSE病症患者中1

2、5例患者存在全身性癫痫发作状况,5例患者则存在局部性的癫痫发作状况。在30例迟发型PSE病症患者中有25例患者存在局部性的癫痫发作状况,5例患者存在全身性癫痫发作状况。两组患者治疗统计结果以及神经功能缺损实际评分具冇统计意义。结论PSE病症病灶多发于脑部皮层,一般早发型患者全身发作几率较高,而迟发型患者局部性发作几率较高。对于PSE病症患者给与及时性的抗癫痫相关治疗能够起到良好的治疗效果。关键词:脑卒中;癫痫;临床特征;预后分析通常来讲脑卒中病症是临床上比较常见性的一种病症,该种病症具有较高的死亡以及致残率,尤其是比较容易出现继发癫痫病症[1]。因而了解PSE病症的实际病症特

3、点对于其后续良好性针对性治疗有着较为关键的影响作用。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月〜2015年5月的50例PSE病症患者作为研究对象,在该50例患者中有28例女性患者和22例男性患者,年龄55岁〜75岁。所有患者均符合PSE病症实际诊断标准,并且50例患者均经过了严格的脑CT检查。所冇患者均自愿参与到本次实际研究中。1.2方法两组患者使用的抗癫痫药物有所不同。实验组患者除了需要服用抗癫痫类相关药物之外还要服用相关营养细胞药物以及扩管性相关药物。使用静脉注射方式对患者给与10mg安定药注射[2]。在对患者的癫痫状况给与了一定的控制Z后需要给与患者卡马西平药物以及丙

4、戊酸钠药物服用,其中卡马西平药物实际服用次数需要保证在3次/d,药剂量为0.1g~0.2g/次。而丙戊酸钠药物实际服用次数也需要保证为3次/d,药剂量为0.2g~0.4g[3]/次。在此基础上对两组患者NFD给与研究。1・3疗效评定疗效主要是分为四个等级,分别是〃显效〃等级以及〃进步〃等级和〃无变化〃等级、〃恶化〃等级。英中〃显效〃等级主要是指患者相关病症临床表现已经全部消失或者80%明显改善;而〃进步〃等级则是主要是患者相关病症60%己经改善或者是好转;〃无变化〃等级指患者相关病症临床表现无任何变化;〃恶化〃等级则是指患者病症出现明显恶化状况。1.4统计学方法利用相关计算机

5、统计软件SPSS对PSE病症患者的各种临床病症特征进行严格性统计分析。2结果2.1发作时间实验组50例PSE病症患者有脑卒屮2wZ内出现癫痫的患者冇33例,在2w之后出现癫痫的患者则冇17例,其中在病发脑卒中Z后的2w〜5个月Z内有10例患者继发癫痫,还有7例患者则是在6个月〜8个月继发癫痫。2.2发病类型20例患者属于早发型PSE病症,还有30例患者则属于迟发型PSE病症;20例早发型PSE病症患者屮15例患者存在全身性癫痫发作状况,5例患者则存在局部性的癫痫发作状况。在30例迟发型PSE病症患者中有25例患者存在局部性的癫痫发作状况,5例患者存在全身性癫痫发作状况。2.3

6、病灶部位在实验组50例PSE病症患者中,其中35例患者属于皮层病灶型PSE病症;还有15例患者则属于皮层下型PSE病症。2.4NFD评分与疗效对比相较于对照组來讲实验组50例患者治疗效果较为明显。3探析随着我国经济发展及人们生活生产方式不断转变,出现PSE病症患者的实际数量开始呈现出明显的上升趋势,而人们一旦病发该种PSE病症,则对其正常性的工作生活会产生严重的不良影响。而对于该种PSE病症现今的研究虽然较多,但是对其主要的发病机制却依然不甚了解,众多医学硏究者将该种病症认为主要是由于患者脑组织缺氧或者是内压增高、坏死等导致。一般来讲迟发型的PSE病症相较于早发型的PSE病症

7、主要是由于患者神经细胞存在变性缓慢而导致发病时间上的差异。而对于发病不同病灶来讲,则是主要由于患者脑组织中细胞增生程度以及萎缩黏连状况而决定。在本次研究屮对于PSE病症的临床特征主耍是体现在了不同的发作时间实际发病类型和病灶部位等方面,此外对实验组以及对照组给与了药物性治疗Z后,实验组患者的治疗效果比较显著。由此也可以看出对于PSE病症的实际治疗应该是基于对该种病症临床特征全面了解基础上进而有效展开起来的。相关医护人员更应该针对不同类型的PSE病症患者给与有效的及时性的治疗,进而最大程度的保障患者的生命

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