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1、国际医药卫生导报2011年第l7卷第05期IMHGN,January201l,Vo1.17NI1.O5脑卒中后癫痫的临床分析邱金华裘品丹罗伟良刘红英【摘要】目的探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则。方法回顾分析近3年我院754例脑卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法。结果脑卒中后癫痫发生率为6.1%(46/754),其中早发癫痫39例占5.2%(39/754),迟发癫痫7例占0.9%(7/754)~46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78.2%(36/46),皮层下病灶继发癫痫占21.8%(10/46)。早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9
2、例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例。皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性(尸<0.05)。并发癫痫患者预后较无癫痫患者差。结论腑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。早期控制癫痫发作有利患者康复。【关键词】卒中;癫痫;临床研究AclinicalanalysisofepilepsysecondarytOstroke()iUJin—hua,O/V19111一clan,LUOej—liang,L1UHong-ying.DepartmentofNeurology,Huizhou6~ntralHoslftaLHuizhou516001,
3、China[Al~traet]ObjeetlveToexplorethecliniealmanifestations,features,pathogenesis,andtreat—meritofepilepsysecondarytostroke.MethodaTheseizurelo(:ationandfeatures,types,andtreatmentofepilepticseizureswereretrospectivelyanalyzedin46storokepatientswithepilepsy.Re6ultaTheinei—denceofepilepsyseeondaly
4、tostrokewas6.1%(46/754).39of754patients(5.2%)developedearly—onsetepilepsyandtheremaining7(0.9%)occu~edlate—onsetepilepsy.78.2%(36/46)wascortexepilepsyand21.8%(10/46)wasposteriorcodexepilepsy.Inearly—onsetepilepsy,generalizedtonie—domeseizureaccusedin30patientsandpartialseizurein9:whileinlate—ons
5、etepilepsy.2patientspresentedwithgeneralizedseizureand5withpartialseizure.Cortexepilepsywasmorecommonthanposteriorcortexepilepsy(P6、entswithgeneralizedtonic-clonicseizureandlate-onsetepilepsypresentswithpartialseizure.Earlycontrolofseizuresisbeneficialforpatientrecovery.[Keywords]Stroke;Epilepsy;Clinicalfeature随着人口老龄化,脑血管发病率逐年增高。现就46例脑卒中后继发癫痫的临床资料进行回脑卒中(包括脑出血和脑梗死)是指急性起病,由顾性分析。于脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综1资料与方法合征;与西方发达国家相比,我围脑卒中的发病1.7、1一般资料选择我院2005年l0月一2008年率明显高于心血管病。脑血管病仍是癫痫常见12月收治的脑卒巾患754例。首次脑卒中后癫的发病原因I1,且有些脑血管病以癫痫首发起痫发作46例占6.1%(46/754),其中男33例,女13病。脑卒中后癫痫发作对患者的预后和神经功例,年龄18~岁,平均57.6岁;平均住院时间能的康复影响较大。为提高脑卒巾的治疗质量,l9天;合并原发性高血压36例,糖尿病l3例,脑萎缩9例,心脏病2例。观察时间为1~36
6、entswithgeneralizedtonic-clonicseizureandlate-onsetepilepsypresentswithpartialseizure.Earlycontrolofseizuresisbeneficialforpatientrecovery.[Keywords]Stroke;Epilepsy;Clinicalfeature随着人口老龄化,脑血管发病率逐年增高。现就46例脑卒中后继发癫痫的临床资料进行回脑卒中(包括脑出血和脑梗死)是指急性起病,由顾性分析。于脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综1资料与方法合征;与西方发达国家相比,我围脑卒中的发病1.
7、1一般资料选择我院2005年l0月一2008年率明显高于心血管病。脑血管病仍是癫痫常见12月收治的脑卒巾患754例。首次脑卒中后癫的发病原因I1,且有些脑血管病以癫痫首发起痫发作46例占6.1%(46/754),其中男33例,女13病。脑卒中后癫痫发作对患者的预后和神经功例,年龄18~岁,平均57.6岁;平均住院时间能的康复影响较大。为提高脑卒巾的治疗质量,l9天;合并原发性高血压36例,糖尿病l3例,脑萎缩9例,心脏病2例。观察时间为1~36
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