瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术220例临床分析.doc

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1、瘢痕了宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术220例临床分析作者单位：445000湖北民族学院附属民大医院通讯作者：杨永碧【摘要】目的探讨瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术的效果。方法选取2010年5月〜2011年5月确诊为瘢痕了宫内早孕、要求实施无痛人流且无手术禁忌的患者220例，随机分为观察组(经腹B超引导下无痛人流组140例)和对照纟R(无超声引导的普通无痛人流纟R80例)，比较其手术时间、术屮出血量、术屮术后并发症的发生情况。结果经腹B超引导下无痛人流组平均手术时间、出血量、并发症发生率均明显小于对照组。

2、结论瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术具有操作简便、手术时间短、出血少、并发症少、安全等优点，值得在基层医院推广使用。【关键词】瘢痕子宫；B超；无痛人流ScaruterusofearlypregnancyinabdominalBultrasoundguidedpainlessabortion:clinicaltinalysisof220casesYANGYong-bi・HubeiInstituteforNationalitiesAffiliatedPeopleHospitaiofObstetriesandgyn

3、ecology,Enshi445000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheearlypregnancyinscaruterusabdominalBultrasoundguidedpainlessabortioneffect.MethodsFrom2010Mayto2011Mayinourhospitaldiagnosedasscaruterusofearlypregnancy,requiringtheimplcmcntationofanalgesiastreamofpeop

4、leoperation,notabooin220pationts,wererandomlydividedintotheobservationgroup(abdominalBultrasoundguidedpainlessgroup140cases)andcontrolgroup(withoutultrasoundguidaneecommonpainlessgroup80cases),theoperationtime,bleedingduringoperation,postoperativecomplications.R

5、esultsAbdominalBultrasoundguidedpainlessgroupmcanoperationtime,bleedingvolume,thecomplicationratewassignificantlylowerthanthatofcontrolgroup.ConclusionScaruterusofearlypregnancyinabdominalBultrasoundguidedpainlessinducedabortionhastheadvantagesofsimpleoperation,

6、shortoperationtime,lessbleeding,lesscomplications,securityandotheradvantages・Itisworthinthegrass-rootshospitalstopromotetheuse.【Keywords]Scaruterus;Painlesstransabdominal;B-modeUltrasonography近年来，随着剖宫产率逐年上升，瘢痕子宫内早孕人流人数和次数也呈逐年上升趋势，了宫瘢痕的存在使人流手术的风险明显增加。为了提高瘢痕了宫内早孕人

7、T流产的安全性，木院在实施无痛人流的基础上，对瘢痕了宫患者常规使用B超指导下手术，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2010年5月〜2011年5月在木院门诊就诊、停经42〜70d、既往曾有剖宫产手术史、诊断为宫内早孕、白愿要求实行无痛人流的患者220例，年龄17〜35岁，随机分为经腹B超引导下无痛人流观察纟H•和无超声引导的普通无痛人流纟R,两组患者在年龄、停经时间、剖宫产次数、此次妊娠距前次手术时间长短、孕囊大小、妊娠次数等方面均无统计学差异。见表1。表1两组一般资料比较1.2使用仪器A

8、LOKA1400B型超声诊断仪。1.3麻醉方法芬太尼联合丙泊酚静脉注射麻醉。1.4手术方法术前患者常规检查尿hCG、白带、盆腔彩超，视患者情况选择性检查心电图、血常规及凝血功能，签署手术同意书。术前4h禁食水，保持膀胱充盈。患者取膀胱截石位，建立静脉通道，安放心电监护仪监测术屮呼吸、心率、血压等情况，准备吸氧面罩和抢救设备。超声检