尼卡地平和硝普钠治疗高血压急症的临床效果对比分析.doc

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1、尼卡地平和硝普钠治疗高血压急症的临床效果对比分析摘要：目的分析比较尼卡地平和硝普钠治疗高血压急症的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年4月〜2015年4月期间在我院进行治疗的高血压急症患者，将80例患者简单随机分为2组，40例高血压急症患者为一组。其中，一组患者实施硝普钠进行治疗（对照组），另一组采用尼卡地平进行治疗（观察组）。对比两组高血压急症患者治疗前后的心率和血压变化、不良反应情况。结果观察组高血压急症患者的血压情况比对照组好，心率变化无明显差异。对照组的不良反应情况高于观察组（P〈0.05）。结论在治疗高血压急症上，尼卡地平的治疗效果优于硝普钠，其可以有效降低不

2、良反应发生率，安全有效。关键词：尼卡地平；硝普钠；高血压急症；临床效果高血压急症是指在某些诱因下，原发性或继发性高血压患者的血压突然显著升高急性损害重要靶器官［1］功能，对患者生命造成严重威胁的一种临床综合征。高血压急症在心血管疾病屮较为常见，在治疗高血压疾病中，对血压的控制是非常重要的。我院将高血压急症患者80例作为此次的研究对象，以下是详细报告：1资料与方法1.1-般资料将我院收治的高血压急症患者80例（属于2014年4月〜2015年4月），随机分为观察组和对照组，一组患者40例。观察组：男23例，女17例，年龄52-80(67.35±4.28)岁。对照组：男19例，女21例,

3、年龄53〜79(67.48±4.37)岁。对照组和观察组高血压急症患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05o1.2治疗方法高血压急症患者实施硝普钠治疗(对照组)，静脉滴注硝普钠25〜50mg与5%500ml葡萄糖注射液的混合液，控制注射速度(10〜15ug/min)和滴注剂量(小于75ug/min)o高血压急症患者使用尼卡地平治疗(观察组)，将盐酸尼卡地平注射液5mg溶于5%250ml的葡萄糖注射液中进行静脉滴注。滴注的最大剂量不应超过60ug/mino1.3观察指标观察两组高血压急症患者治疗前后的心率和血压变化、不良反应情况。1.4统计学处理将两组高血压急症患者的治疗前

4、后的心率和血压变化、不良反应情况数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用％表示不良反应情况，以5)%形式表现，使用卡方进行数据检验，采用均数土标准差(x±s)表示心率和血压变化情况，用t进行检验。当P小于0.05时,表示两组高血压急症患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。2结果在经过治疗后，观察组高血压急症患者的血压变化情况优于对照组，差异具有统计学意义(P0.05),见表1。在经过治疗后，观察组高血压急症患者出现不良反应的情况为4(10.00%)明显低于对照组患者的不良反应发生率14(35.00%),两组对比存在差异(P<0.05),见表2。3讨论高血压急症一

5、般是由肾脏急性受损、血管急性病变、心血管受体功能异常［2］、内分泌疾病和交感神经张力亢进等病因引起的，英临床症状表现为血压显著增高、植物神经功能失调征象和靶器官急性损害［3］等，发病率和致死率高。在患者发病时应及时进行治疗，及时降低患者的血压。在以往治疗高血压急症中，硝普钠静脉滴注比较常见。硝普钠属于血管扩张剂［4］,具有见效快，用时短的特点，可以通过扩张血管来减轻围管阻力、心脏负荷，对心排血量进行改善，降压速度快。由于使用硝普钠难以拿握降压幅度，且具有头痛、反射性心动过速［5］、视力模糊等毒副作用，毒副作用大。尼卡地平是一种二氢毗噪类钙拮抗剂⑹，可以通过抑制钙离子的流动，舒张血管

6、平滑肌，扩张冠状动脉［7］,能够增加心排血量、冠脉和脑血流量，减少心肌耗氧量，从而使血压下降。尼卡地平能够抑制内源性升压物质［8］引起的高血压，具有良好的抗心力衰竭的作用，能够改善患者的心血管系统和心肌代谢功能，毒副作用轻微。尼卡地平治疗高血压急症的效果优于硝普钠，毒副作用少于硝普钠。本文旨在对比尼卡地平和硝普钠治疗高血压急症的临床效果，将我院收治80例高血压急症患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用硝普钠治疗，观察组采用尼卡地平治疗。在经过治疗后，对照组高血压急症患者的心率(85.87±8.75)bpm、舒张压(100.12±6.24)mmHg＞收缩压(150.36±11.35

7、)mmHg,观察组的心率(84.13±8.25)bpm、舒??压(81.57±6.85)mmHg、收缩压(142.85±11.27)mmHg,两组高血压急症患者的心率差异不明显(P>0.05),对照组高血压急症患者的血压变化情况不如观察组。观察组高血压急症患者出现不良反应的仅4例,不良反应发生率为10.00%,对照组有14例高血压急症患者出现不良反应，不良反应发生率为35.00%,观察组出现不良反应的情况少于对照组(P〈0.05)。观察组使用尼卡地平为高血压急症患者进