卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察.doc

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1、卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察作者:徐笑单位:广东省梅州l'IJ平远县妇幼保健院,广东梅州【摘要】目的:探讨卡贝缩宫素用于预防产后出血的疗效。方法:选择58例有产后出血高危因素孕妇(实验组),于剖宫产术胎儿娩出后予卡贝缩宫素100U+0.9%生理盐水100mL快速静滴,与同期同种高危因素孕妇使用缩宫素(对照组)效果相比。结果:实验组产后2、24h岀血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)o结论:卡贝缩宫素具有方便、安全、快速、止血、不良反应少的特点,值得临床推广应用。【关键词】产后出血;卡贝缩宫素;预防Effectofcarbetocinonpos

2、tpartumhemorrhageXUXiao(MaternalandChildHealthHospitalinPingyuanMeizhou514600)[ABSTRACT]Objective:Toexploretheeffectofcarbetocinonpostpartumhemorrhage・Methods:Selected58caseswithhighriskofpostpartumhemorrhage,performedcesareansection.Employedrapidintravenousinjectionwith100UcarbetocinandlOOm

3、L0.9%salineafterdelivery.Results:Comparedwithpregnancytreatedbyoxytocin,2.24hlaterafterdeliverythebleedingvolumnsignificantlydecreasedincarbetocingroupConclusion:Carbetocinisconvenient,safe,withlittlesideeffectandwithrapidhemastasiseffect・Itdeservesextensiveclinicapplication.[KEYWORDS]Postpa

4、rtumhemorrhage;Caebetocin:Prevention产后出血对产妇危害严重,常并发休克、凝血功能障碍;严重产后出血还会导致产妇席汉氏综合征,甚至导致死亡,产后岀血是我国孕产妇死亡的首要病因,近年來我院采用卡贝缩宫素预防有产后出血高危因素的孕妇,取得了良好的效果,现总结如卞。1资料与方法1.1临床资料选择2007年6月〜2008年12月我院共收治有高危因素的孕妇300例。其中对前置胎盘10例,巨大儿30例,羊水过多10例,双胎8例行剖宫产的产妇58例使用卡贝缩宫素进行预防性治疗产后岀血(实验组)。与同期2005年6月〜2006年12月同病种的产妇用缩宫素(对照

5、组)进行比较。1.2方法实验组剖宫产术中胎儿娩出后即用卡贝缩宫素100U+0.9%生理盐水100mL快速静脉滴注。对照组剖宫产胎儿娩出后立即予缩宫素10U子宫肌层注射并予缩宫素20U静脉滴注,观察两组产后2.24h的出血量(用称重计算产后出血量)。1.3统计学处理计量资料的比较采用t检验,检验水准α=0.05o2结果实验组产后2h出血量为(200±51)mL,产后24h出血量为268mL,对照组产后2h岀血量为(350±65)mL,产后24h出血量450mL。实验组产后2、24h出血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.

6、01)。3讨论产后出血为产科较常见,且严重并发症之一,预防产后出血是提高产科质量的关键,卡贝缩宫素是一种合成的具有激动剂性质的长效缩宫素九肽类似物。剖宫产或顺产后可立即单剂量给药以预防产后岀血,无论是静脉滴注还是肌肉注射卡贝缩宫素,子宫迅速收缩,可在2min内达到一个明显的强度。单剂量给药其活性可维持大约1h,产后出血常见于产后2h内,可见卡贝缩宫素足以预防刚牛产的产后出血,尤其对未进入产程的剖宫产预防产后出血效果更佳。产后给予卡贝缩宫素在子宫收缩频率和幅度方面都比其他缩宫素强,对预防产后出血取得了良好效果,值得临床推广使用。【参考文献】1杨梦庚•子宫收缩乏力性产后出血的预防[

7、J]•屮国妇产科杂志,1993,9(4):197.

2庄依亮•积极防治产后出血降低孕产妇死亡率[J]•中国实用妇科与产科杂志,1993,9(4):194.

3韩传宝,刘华,钱燕宁.欣母沛减少剖宫产术中出血的观察[J]•中国妇幼保健,2008,23(4):477478.

4乐杰•妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生岀版社,2008.251.

5林建华,林其德,刘建华,等•产后出血的重新评估[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(2):8991.申明:本论文版权归原刊发

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