关于经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤临床效果分析.doc

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1、关于经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤临床效果分析【摘要】目的对经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果进行分析研究。方法76例乳腺良性肿瘤患者,按照随机分配法分为对照组和实验组，每组38例。对照组釆用传统放射状切口治疗，实验组采用经乳晕缘小切口治疗。对两组患者的手术情况以及患者满意度进行比较。结果实验组手术时间、术中出血量、切口长度分别为(62.65±7,11)min、(32.16±5,54)ml、(2.33±0.32)cm；对照组分别为(59.72±7.04)min、(29.71±5.28)ml、(4.10±0.56)cm,两组手术时间、术中出血

2、量比较差异无统计学意义(t=1.805、1.973,P>0.05),但实验组切口长度明显小于对照组，差异具有统计学意义(t-16.917,P0.05),whiletheexperimentalgrouphadobviouslyshorterincisionlengththanthecontrolgroup,andtheirdifferencehadstatisticalsignificance(t=~16.917，P【Keywords］Benignbreasttumor；Areolamarginsmallincision；Radialincisi

3、on乳腺良性肿瘤属于临床中常见的一种乳腺疾病，且常伴有恶化发生的可能性，给乳腺患者带来生活和精神上的痛苦［1，2］。本次研究选取了本院近年治疗的乳腺良性肿瘤患者，分别采用不同的手术方案，对术后效果以及满意度等进行分析研究，现报告如下1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年9月〜2015年9月收治的乳腺良性肿瘤患者76例，根据随机原则划分为实验组和对照组，各38例。两组良性乳腺肿瘤患者均属于单侧乳腺发病，肿瘤乳晕W5cm,肿瘤直径W5cm,肿瘤局部皮肤无异常现象发生，淋巴结无肿大，因此排除乳腺恶性病变，其中实验组患者年龄19〜41岁，平均年龄（

4、26±5）岁，肿瘤直径0.5-5.0cm,平均直径（3.1土0.9）cm,肿瘤距乳晕0〜5cm,平均（3.2±1.l）cm,病程1个月〜3年，平均病程（0.5±0.8）年，病理结果显示，其中乳腺囊性增生3例，乳腺脂肪瘤8例,乳腺囊肿2例，乳腺纤维腺瘤25例。对照组患者年龄19〜42岁，平均年龄（27±5）岁，肿瘤直径0.5-5.0cm,平均直径（3.1±1.0）cm,肿瘤距离乳晕距离0〜5cm,平均（2.9±1・1）cm,病程1个月〜3年，病程（0.8土0.7）年，病理结果显示，其中乳腺囊性增生2例,乳腺脂肪瘤6例,乳腺囊肿4例，乳腺纤维腺瘤26

5、例。两组患者年龄、肿瘤直径、肿瘤距离乳晕距离、病程以及乳腺肿瘤类型等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0・05）,具有可比性1.2方法对两组患者在术前均采用局部麻醉的方式，对照组患者采用传统的肿瘤切除手术，麻醉后对肿瘤患者的肿瘤表面进行放射状的切口,其长度以能暴露肿瘤为宜,并将腺体组织与乳腺良性肿瘤进行完全分离，并切除，再对患者的切口处进行止血处理并进行缝合和包扎；实验组患者沿乳晕缘进行小切口手术，术前行乳腺超声检查，确定肿瘤位置以及大小，局部麻醉后，沿乳晕缘行弧形切口，长度控制在1/3的乳晕半径，患者的皮肤和皮下组织从切口处向下位置切开，肿瘤推

6、送至弧形切口，将乳腺良性肿瘤与脂肪层和腺体进行游离，将其完全切除。利用电凝止血，生理盐水冲洗创面[3-7],确认无出血后进行缝合。术后应对患者的乳腺导管进行保护措施，在患者的切口下放置皮片便于引流，并对患者服用抗感染药物，以防伤口感染，并叮嘱患者应避免剧烈运动，防止伤口出血，在患者术后的1个月时间内对患者的乳腺情况采用B超检查，查看患者伤口的愈合情况1・3观察指标对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度及愈合情况进行观察，并对患者的瘢痕宽度以及术后并发症进行观察和研究分析，采用本院自制的调查问卷来调查患者❷M意度，并进行综合性的评价和分析1.4

7、统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验oPO.05）,但实验组切口长度明显小于对照组，差异具有统计学意义（t=-16.917,P0.05）,但实验组切口长度明显小于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）cm、23.68%,差异均具有统计学意义（P