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《亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究摘要:目的探讨亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将70例小儿轮状病毒性肠炎按照治疗方法均分为对照组(n二35)与观察组(n二35),两组患儿均首先给予常规补液,维持电解质平衡以及抗病毒治疗等,给予口服双八面体蒙脱石;观察组在上述基础上采用亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联治疗。比较两组临床疗效、患儿止泻吋间、止吐时间、退热吋间以及脱水纠正吋间。结果①经治疗,观察组临床总有效率为97.14%(34/35),显著高于对照组(77.14%,27/35)(P<0.05);②观察组患儿止泻时间、
2、止吐时间、退热时间以及脱水纠正时间(P〈0.05)。结论亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效显著。关键词:小儿轮状病毒性肠炎;亿活;思密达;葡萄糖酸锌1资料与方法1.1一般资料选择2011年7月〜2015年7月入住我院的70例小儿轮状病毒性肠炎患者作为本研究对象,将英按照治疗方法均分为对照组(n=35)与观察组(n=35)0对照组35例患儿中,男性患儿19例,女性患儿16例;年龄5个月〜3岁,平均(1.21±0.12)岁;病程8h〜3d,平均(2・02±0.22)d;发热16例,呕吐19例;轻度脱水18例,中度脱水17例。观察组35例患儿中,男性
3、患儿18例,女性患儿17例;年龄5个月〜3岁,平均(1・22±0.15)岁;病程7h〜3d,平均(2.00±0.20)d;发热17例,呕叶.18例;轻度脱水19例,中度脱水16例。两组患儿在一般资料方面的差异均无统计学意义。1.2纳入标准①年龄在5个月〜3岁,且性别不限;②腹泻发病时间均在48h以内,大便次数大于3次/d;镜下大便白细胞小于10个/HP;③患儿未见如下症状:明显的衰弱乏力以及重度脱水、意识障碍等症状;④经酶联免疫吸附测定,显示大便RV抗体阳性,被确诊为RV肠炎;⑤经医院伦理委员会批准,且经患儿家属知情同意。1.3治疗方法1.3.1对照组本组患儿给予常规治
4、疗,具体方法为:给予常规补液,维持电解质平衡以及抗病毒治疗等,给予口服双八面体蒙脱石。1岁以上的患儿,给药剂量为1.5g/次,3次/d;1岁以下的患儿,给药剂量为1.0g/次,3次/d。7d为1个疗程。1.3.2观察组木组患儿在上述常规治疗的基础上采用亿活、思密达、葡萄糖酸锌三联疗法,具体给药方法为:亿活(法国百可达制药厂生产,批准文号,注册证号S20100086),口服,0.5〜1袋/次,2次/d;思密达(博福-益普生(天津)制药有限公司生产,国药准字H20000690号),口服,1岁以下患儿给予1袋/d;1〜2岁患儿,给予2袋/d;3岁以上患儿,给予3袋/d,均分为
5、3次进行服用;葡萄糖酸锌口服液(亚宝药业四川制药有限公司生产,国药准字H20051506),口服1〜2mg?kg-l?次-1,1〜2次/d,饭后服用。本组患儿治疗也为7d1个疗程。1.4临床疗效评价标准包括:①显效:腹泻患儿在接受治疗Z后的72h内全身临床症状均完全消失,大便的性状以及大便次数均恢复至正常值;②有效:腹泻患儿在接受治疗后的72h,全身症状均得到明显改善,大便性状及大便次数均有明显好转;③无效:腹泻患儿在治疗开始后的72h全身症状、大便的性状以及大便次数均未见明显好转,甚至还有恶化的趋势。1・5观察指标比较两组临床疗效、患儿止泻时间、止吐吋间、退热时间以及
6、脱水纠正时间。1.6统计学分析计量资料均以〃x±s〃的形式进行表示,采用t检验;计数资料均以F(%)〃的形式进行表示,采用?字2检验;P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比经治疗,观察组临床总有效率为97.14%(34/35),显著高于对照组(77.14%,27/35)(P<0.05),见表1。2.2两组患儿治疗后症状缓解时间对比观察组患儿止泻时间、止吐时间、退热时间以及脱水纠正时间(P<0.05),见表2。3讨论本研究主要釆用亿活、思密达、葡萄糖酸锌〃三联疗法〃治疗小儿轮状病毒性肠炎,收到了较为理想的效果,锌是机体的微量元素,能够维持机体的正
7、常发育、成长。当机体中缺锌时,肝脏无法合成维生素转运蛋白,维生素A则会缺乏,从而造成机体的屏障功能受阻。缺锌也会造成转运Na+的能力降低,即使感染也无法及吋对上皮进行修复,从而导致腹泻的产生。葡萄糖酸锌属丁一种有机酸,较无机酸可以减小对胃肠道的刺激性。思密达是一种高效消化道病原菌清除的粘膜保护剂,可以固定、清除病原体和毒素,保护肠粘膜,阻止病原微生物的攻击,使受损肠道粘膜更快得到修复,从而维持肠道粘膜正常的吸收和分泌功能。上述三种药物联合使用治疗小儿轮状病毒性肠炎,具有较好的协同作用,因此能够取得非常理想的效果。综上所述,亿活、思密达、葡