[精品]核磁共振弥散成像在TIA中的临床诊治价值.doc

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1、核磁共振弥散成像在TIA中的临床诊治价值核磁共振弥散成像在TTA中的临床诊治价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)05-0225-02【摘耍】目的：探讨核磁共振弥散成像(MRDWT)对短暂性脑缺血(TIA)患者的应用价值。方法：对我院136位早期进行核磁共振弥散成像确诊的TTA患者进行回顾性分析。结果：早期应用核磁共振弥散成像确诊的136位短暂性脑缺血阳性患者中，有119名患者经过溶栓后，神经系统功能都有好转甚至痊愈，其余17例经过治疗后神经系统缺损未见好转。结论：核磁共振弥散成像能够清晰显

2、示短暂性脑缺血患者的病变部位、范围等情况，这就为患者进行尽早诊治提供客观依据。【关键词】短暂性脑缺血核磁共振弥散成像脑血管病MRTdiffusionimagingintheclinicalTTAdiagnosisandtreatment[Abstract]Objective:Toevaluatemagneticresonancediffusionimaging(MRDWT)onthetransientcerebralischemia(TIA)inpatientswiththeapplication.Methods:136hospital

3、earlymagneticresonancediffusionimagingconfirmedTTApatientswereanalyzedretrospective!y.Results:Theearlyuseofmagneticresodiffusionimagingdiagnosisof136patientswithtransientischemicpositivein119patientsafterthrombolysis,thenervoussystemhasimprovedorevencured,andtheremaining

4、17patientsaftertreatmentwasnonervedamageBetter.Conclusion:MRTdiffusionimagingcanclearlyshowinpatientswithtransientischemiclesionlocation,extent,etc・,whichisearlydiagnosisandtreatmentofpatientswithobjectiveevidenee.[Keywords]transientcerebralischemia;nuclearmagneticresona

5、nce;diffusionimaging;cerebrovasculardisease短暂性脑缺血(TIA),是由于颈动脉或椎-基底动脉系统暂时缺血导致的神经功能的缺损，约1/3患者可进展为脑梗死^[1],短暂性脑缺血被公认为脑梗死的先兆，及早诊治短暂性脑缺血对患者的预后有重要的意义。磁共振弥散加权成像(DWI)对急性脑缺血的检测较传统MRI检查更为敏感，为短暂性脑缺血患者的治疗提供重要依据。笔者搜集本院应用核磁共振弥散成像确诊的136位短暂性脑缺血患者进行系统分析，研究如下：1资料与方法1.1临床资料：搜集2004

6、年2月-2010年12月我院进行核磁共振弥散成像确诊的短暂性脑缺血患者136例，所有患者在发病6小吋以内进行核磁共振弥散成像检查。其中男性86例，女性50例，年龄35-79岁，中位年龄53岁。临床症状有：眼位异位64例，意识障碍23例，言语不清27例，而部痉挛者13例，半身感觉麻木者7例。1・2设备与方法：釆用美国GE公司生产的GEsignaTwinspeep磁共振成像系统，磁场强度1・5T。头部8通道相控阵线圈，先做常规MRI检查，扫描层厚6〜7mm,层间隔厚1mm,共扫描16个层面。常规MRI检查后均做DWI,DMI扫描参数：平面回

7、波脉冲序列，TR/TE二10000/80,X、Y、Z三个空间轴上同吋施加弥散加权梯度场,b值2000,扫描矩阵128X128,单次激发，扫描时间40s。2结果早期应用核磁共振弥散成像确诊的136位短暂性脑缺血阳性患者中，有119名患者经过溶栓后，神经系统功能都有好转甚至痊愈,其余17例经过治疗后神经系统缺损未见好转。3讨论短暂性脑缺血(TIA)是局灶性脑缺血导致的可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30rain内完全恢复，传统的短暂性脑缺血定义时限为24h内神经功能完全恢复^[2]o在临床上突然发病表现，有的在

8、数分钟至数十分钟，有的甚至就在数秒之间,有的则可以持续儿个小时的身体局部性神经功能缺失，但是症状在24小时内乂会完全消失。如果平时稍微不注意的话，以后并且还极有可能再次发作。如果没有及时、准确地诊治将造成严