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时间:2020-04-03
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1、[经典]异丙酚麻异丙酚麻醉镇痛作用的疗效观察【摘耍】目的观察异丙酚在人工流产手术中的麻醉镇痛作用。方法选择拟进行人工流产的早孕妇女230例,随机分为两组;观察组110例采用微泵注入异丙酚,对照组120例不使用任何镇痛措施。结果手术前和手术中的心率、血压、血氧饱和度及镇痛效果、不良反应等指标观察组和对照组相比,差异有统计学意义(卩〈0・05)。结论异丙酚具有明显的麻醉镇痛作用。【关键词】异丙酚;麻醉镇痛作用;人工流产Observaiononthetherapeuticeffectofanesthesiaandanalgesiainthetreatmentofprop
2、ofolRENGui-hua,KANGXi-yuan,WANGJiu-qin.Departmentof卩harmacology,GuangyuanMedicalCol1ege,Guangyuan,628017,China[Abstract】ObjectiveToobservetheanestheticandanalgesiceffectofpropofolinartificialabortion.Methods230patients—to—beinartificialabortionwerechosenwith110(observationteam)injecte
3、dwithpropofoland120(comparisonteam)nomeasuresforanalgesia・ResultsItemstobeobserved:changeofHR,BP,SPO2andeffectsofanalgesiaandsideeffectsbeforeabortionandduringabortion,thereexistedsignificantdifferenceintherapeuticeffectbetweenthetwogroups(P<0・05)・ConelusionPropofolhavesignificantcura
4、tiveeffectinartificialabortion.[Keywords]Popofol;Aestheticandanalgesiceffect;Atificialabortion异丙酚作为新型的麻醉镇痛药物,具有安全,不良反应小等特点,是一种用药后不蓄积,在诱导、麻醉以及苏醒时不良作者单位:628017广元职工医学院药理教研室(任贵华康喜元);广元市第一人民医院(王久琴)反应较少的药物,广泛应用于各种手术之中,是较为理想的麻醉镇痛药[1]o传统的麻醉镇痛方法不良反应大,不良反应较多,本文以人工流产手术为研究平台,观察异内酚的麻醉镇痛效果,为临床提供更广阔
5、的应用前景。1资料和方法1.1研究对象2008年4月至2009年6月间,把110例要求进行无痛人工流产手术的妇女作为观察组研究对象,年龄16飞7岁,平均年龄23.7岁,体重41~73kg,妊娠6~12周;并把在同一时间段内130例要求进行人工流产手术但不采取任何麻醉镇痛方法的妇女作为对照组研究对象,年龄16、37岁,平均年龄26.1岁,体重在42、72kg,妊娠6~12周,两组的年龄、体重以及妊娠周数无显著性差异。1.2方法由专业麻醉师操作并协助记录整个麻醉过程。麻醉方法:手术前6h禁食,从手术消毒开始用微量泵静脉注入不稀释的异内酚9mg/(g•h)待
6、患者意识消失后开始手术;对照组则不釆取任何镇痛措施。监测的指标为:血压、心率、呼吸、血氧饱和度、镇痛效果、术中出血量以及不良反应。镇痛效果的测定采用VAS评分法:0分为无痛、广3分为轻微疼痛、4〜6分为中度疼痛、7分为剧烈疼痛。1.3统计学方法用SPSS11・5统计软件进行统计分析(表1、表2米用t检验,表3米用卡方检验,表4米用秩和检验)o2结果2.1患者在手术前与手术屮收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度的变化(见表1、表2)。手术前患者血压、心率和血氧饱和度比较组别患者数收缩压(p/kPa)舒张压(p/kPa)心率(bpm)血氧饱和度(%)观察组11015.01
7、±1.78.*9.56±1.33.*89.88±11.72.*99.00±0.81.*对照组12015.10±1.689.87±1.4988.75±9.8198.88±0.90注:与对照组比较,・*P>0・05表2手术中患者血压、心率和血氧饱和度比较组别患者数收缩压(p/kPa)舒张压(p/kPa)心率(bpm)血氧饱和度(%)观察组11012.31±1.71.*8.37±1.60.*85.98±17.20.*98.98±0.94.*对照组12011.67±1.557.24±1.6876.23±10.2497.65±0.84注:与对照组比较,・*P〈0・01观察组
8、与对照组手
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