特殊儿童康复-儿童动作发展的基本概念-01.ppt

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1、特教教師應有的基本動作發展概念人類各項學習的主要構造神經神經功能的分類---運動神經、感覺神經感官知覺的種類---視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、前庭平衡覺、本體感覺神經影響學習的機制感覺輸入運動輸出視覺聽覺、前庭覺嗅覺味覺觸覺、本體感覺感覺輸入中腦腦幹皮質知覺接受器視覺聽覺、前庭覺嗅覺味覺觸覺本體感覺感覺輸入知覺接受器：接收「動作」刺激?「認知」刺激?「語言」刺激?學習的基本概念刺激/反應理論刺激（感覺輸入）個體（不思考/思考、判斷、抉擇）行為（運動輸出）動作控制學習的機制刺激個體感官知覺接受器有效感覺訊息腦、損傷腦動作視覺、聽覺、嗅覺、味覺（感覺統合）觸覺、前庭覺、本體感覺（感覺輸

2、入）（運動輸出）×n行為小兒感覺功能失調-感官知覺之間的影響與反應相關影響的知覺知覺反應視知覺不良的影響前庭覺能力差聽知覺不良的影響前庭覺能力差觸覺功能失調的影響本体感覺敏感/遲鈍/依賴前庭覺功能失調的影響視知覺、聽知覺、本体感覺敏感/遲鈍粗、細動作發展失調的現象視知覺、觸覺、前庭覺、本体感覺感官知覺功能「缺失」與功能「異常?」視知覺功能缺失前庭覺敏感聽知覺功能缺失視知覺、前庭覺敏感觸覺功能缺失本体感覺敏感/遲鈍前庭覺功能缺失視知覺、聽知覺、本体感覺敏感/遲鈍本体感覺功能缺失觸覺、前庭覺敏感/遲鈍動作控制的基本原理基本組織與動作發展人體動作控制的基本組織神經肌肉骨骼所形成的關節人體動

3、作控制的組織神經神經功能的分類---運動神經、感覺神經神經構造的分類—中樞神經、週邊神經神經的反射—脊隨、延腦、橋腦、中腦原始反射:出生時即存在，由腦幹以下的神經系統控制的一些反射動作，例如不對稱僵直頸反射、對稱僵直頸反射、手掌抓握反射等。姿勢反應:在某種姿勢下即會自動出現的、比較成熟的動作技巧，通常為保護作用，例如平衡反應等。隨意動作:自己可以控制，有目的的動作。正確身體的活動姿態-『中庸』之動作控制人體動作控制組織肌肉肌肉張力的特性---高張/低張肌肉收縮反射、聯合反射（協同反應）肌肉的種類---屈曲肌/伸展肌、外展/內收、外旋/內旋、外斜/內斜拮抗肌:例如-屈曲肌/伸展肌肌肉依

4、動作發展部位的分類粗（大肌肉）動作發展—協調與力量、平衡、移動與視覺相關之手、腳運動精細（小肌肉）動作發展—手部與視覺更精細之協調或個別動作「肌肉張力」與「感官知覺」的關係視覺聽覺嗅覺味覺觸覺前庭覺本體感覺高張肌肉◎◎◎◎◎◎◎低張肌肉○○○○○/◎◎○◎：敏感○：遲鈍肌肉張力與肌肉力量(肌力)的區別肌肉張力:指單一“拮抗肌”被動牽拉的阻力人體各關節“拮抗肌”有五種病理狀態組合—1.雙低2.雙高3.一高一低4.一低一高5.忽高忽低鬆弛型、痙攣型、僵直型、徐動型、協調不良型、混和型肌力:“拮抗肌”彼此肌肉張力平衡協調控制所展現的能力(通常肌力的描述僅以單側“拮抗肌”收縮的情形來評價)肌

5、肉張力與肌肉力量(肌力)的區別伸直肌肉050100肌肉張力:彎曲肌肉050100伸直肌肉0100肌力:彎曲肌肉0100低高「動作形成」的基本條件與步驟“拮抗肌”肌肉張力的平衡“拮抗肌”單側肌肉主動或反射性的收縮活動（mobility）肌力的形成：「伸直肌肉」優先於「彎曲肌肉」「伸直/彎曲肌肉」優先於「外展/內收肌肉」優先於「雙側懸轉肌肉」“拮抗肌”雙側肌肉主動或反射性的交替收縮活動（mobility）雙側肌肉肌力的提昇“拮抗肌”雙側肌肉主動或反射性的穩定（stability）協同收縮可將身體發展訓練部位於抗重力下穩定（stability）直立支撐，此能力為該部位訓練與評量的指標肌肉張

6、力平衡自發性動作（mobility）:「拮抗肌」單方向收縮的肌力控制抗地心引力之直立穩定動作（stability）:「拮抗肌」雙方向穩定拮抗收縮的肌力控制；功能性動作評估與訓練的指標在穩定抗地心姿勢中有重心移動動作（controlmobilityonstability）技巧性動作（skill）l自我控制性動作跟據外界環境改變而反應之適應性動作l由簡單協同單一動作複雜個別多樣動作人體動作控制的組織骨骼所形成的關節關節活動度與穩定度關節穩定度與動作控制能量的消耗肌肉張力與關節的變化—關節的變形與畸形脊椎直立控制的成熟關節的變形與畸形肌肉張力失衡與脊柱側彎骨盆歪斜與長短腳人體動作發展「動作

7、發展」的基本條件與步驟正常嬰幼兒動作發展的一般原則：神經、骨骼系統的成熟、肌肉張力與肌力的平衡發展與功能性動作學習機會（練習），參者缺一不可。人體動作發展有一定發展的順序、方向與階段人體動作發展動作發展的順序頭頸肩軀幹、手臂骨盆、手下肢、手指動作發展的方向頭頸（近端）手、腳（遠端）軀幹中心（近端）肢體兩側（遠端）大而整體動作細微且協調動作人體動作發展動作發展的順序頭頸肩軀幹、手臂骨盆、手下肢、手指動作發展的方向頭頸（近端）手、腳（遠端）軀幹中心（近端）肢體