多西他赛联合希罗达和多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药乳腺癌的临床疗效.pdf

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1、江苏医药2014年7月第4O卷第13期JiangsuMedJ，July2014，Vol40，No．13论著多西他赛联合希罗达和多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药乳腺癌的临床疗效彭兴梅李爱国杨爱红李君艳【摘要】目的观察TX方案(多西他赛+希罗达)和TP方案(多西他赛+顺铂)治疗蒽环类药物耐药乳腺癌的临床效果。方法蒽环类药物耐药的乳腺癌患者5O例随机均分为TP方案化疗(A)组和TX方案化疗(B)组。观察两组患者的近期疗效、远期生存率和不良反应。结果治疗结束后2个月，A组完全缓解率为16．oZ，客观有效率为60．0，略高于B组的12．O和56．O(尸>O．05)。随访

2、3年。A组和B组的1、2和3年生存率相仿(62．5vs．60．9、37．5vs．30．4和2O．8VS．17．4)(P>O．05)。两组不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征，经对症治疗均好转。结论TX方案和TP方案治疗蒽环类耐药乳腺癌均有良好疗效，不良反应可耐受。【关键词】乳腺癌；多西他赛；希罗达；顺铂；蒽环类；耐药性【中图分类号】R737【文献标识码】A【文章编号】0253—3685(2014)13—1539—03EficacyofdocetaxeicombinedwithxelodaorcisplatinintreatingPENGXing

3、mei，uAiguo，YANGAihong，eta1．DepartmentofOncology，AffiliatedHospital，XinxiangMedicalCollege，Xinxiang453003，CHINA[Abstract]0bjectiveToobservetheclinicalefficacyofTXregimen(docetaxelpluscapecitabine)andTPregimen(docetaxelpluscisplatin)inthetreatmentofanthraeycline-resistantbreastcancer

4、．MethodsFiftypatientswithanthracycline-resistantbreastcancerwereequallyrandomizedintotWOgroupsofA(treat6dwithTXregimen)andB(treatedwithTPregimen)．Theshort-termefficacy，long-termsurviva1andadversereactionwereobservedandcompared．ResultsIn2monthsaftertheendoftreatment，thecompleteremis

5、sionrateandobjectiveresponserateofgroupAwere16．Oand60．0，whichwereslightlyhigherthan12．Oand56．0ofgroupB(P>O．05)．Thepatientswerefollowedupfor3years．The1一，2一，and3-yearsurviva1ratesofgroupAweresimilartothoseofgroupB(62．5VS．60．9，37．5VS．30．4and20．8VS．17．4)(P>0．05)．Themainadversereactions

6、oftWOgroupsincludedbonemarrowsuppression，gastr0intestinalsideeffectsandhand-footsyndrome，whichweredisappearedorimprovedbysymptomatictreatments．ConclusionBothofTXregimenandTPregimenproduceagoodefficacyinthetreatmentofanthracycline-resistantbreastcancer．[Keywords]Breastcancer；Docetax

7、el；Xeloda；Cisplatin；Anthracycline；DrugresistanceIJiangsuMedJ，July2014，40(13)：1539—1541．1乳腺癌术后蒽环类药物辅助化疗后出现复发或顺铂联合方案具有协同和叠加作用。多西他赛和转移的患者再次应用蒽环类药物效果明显下降，这希罗达联合对乳腺癌有明显疗效，且与蒽环类药元主要是因为肿瘤细胞对蒽环类药物产生了耐药性，交叉耐药性[。本文比较了常用的TP(多西他赛+对于这类患者如何治疗是国内外研究的重点_1]。近顺铂)和TX(多西他赛+希罗达)两种化疗方案治年来，随着紫杉类、吉西他滨、卡培他

8、滨或靶向药物疗蒽环类耐药乳腺癌的疗效。等新药的出现，