不同输液方案对结肠癌根治手术患者影响的研究进展.pdf

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1、160包头医学院学报Vo1．30No．42014threecases[J]．Rheumatology(Oxford)，2010，49(6)：1184一[24]JoassinR，DonnayM，HugeJ，eta1．FunctionMassessmentandre一1188．habilitationofeosinophilicfasciitis[J]．AnnReadaptMedPhys，[23]TzafibachevN，HolzerU，SchedelJ，eta1．Infliximabefectivein2006，49(8)：577—580．steroid—dependentjuvenileeo

2、sinophilicfasciitis[J]．Rheumatology(收稿日期：20t3．11-28)(Oxford')，2008，47(6)：930—932．不同输液方案对结肠癌根治手术患者影响的研究进展闫文浩魏宁宁(包头市肿瘤医院，内蒙古包头014030)结肠常见的消化道恶性肿瘤是结肠癌，在胃肠道肿瘤中结特定的手术而出现的，比如胃切除后的倾倒综合征、肺叶切除肠癌的发病率排在第3位。目前结肠癌唯一可以根治的办法后的支气管胸膜瘘。而本实验中出现的术后并发症主要是一就是手术。结肠作为人体水分吸收的主要部位，其手术则会对般性的并发症。结肠癌根治性手术的并发症包括有术后恶心患者自身吸收水分和电解

3、质起到一定的影响。患者在围手术呕吐、切口裂开、肠麻痹、吻合口瘘以及术后肺感染等。期液体治疗是治疗的基础，为患者选择合适的液体种类和液体2结肠癌根治手术液体治疗特点治疗方案可以满足患者容量的需要，同时也可以避免由于错误在现代临床医学中，液体治疗是整个学科中的基础之一，的液体输入导致的各种输液相关并发症。合理的液体选择可以在Et常的医疗工作中起到重要作用。合1结肠癌发病与治疗理的液体治疗包括有途径、种类、计量以及监测指标等方面。1．1结肠癌的特点结肠常见的消化道恶性肿瘤是结肠癌，液体治疗的给药途径包括有经消化道、静脉输液、动脉输液、皮结肠癌好发在乙状结肠和直肠交界的部位，其发病率最高的年下输液和

4、骨髓腔内输液等方法。I=I服液体治疗在现代临床医龄段是在40—50岁之间，男女性别的比例一般是2：1--3：1。学中依然占据着重要地位，消化道可以将水分吸收，通过物质在胃肠道肿瘤中结肠癌的发病率排在第3位。在我国一些大交换代谢转化为人体所需形式。但是在围手术期间是禁止饮城市近些年结肠癌的发病率明显升高，且有结肠癌多于直肠癌水的，所以经消化道液体治疗在围手术期间不可取。静脉输液趋势。虽然结肠癌的病因尚未明确，但其高危因素已被人们所可以将人体所需要的药物和部分生理成分直接快速输入血液了解，包括：高动物脂肪及动物蛋白饮食、低纤维饮食、体力活里，具有起效快、用量精确、量效关系明确等优点，是临床治疗动

5、缺乏、遗传因素以及肠息肉等癌前疾病的发生。结肠癌组织中重要手段，也是麻醉管理的重要组成。静脉输液一般是将穿学分类主要可以分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌3大类¨J。结刺针穿刺入静脉血管内，置留针或置入导管，经静脉血管补液、肠癌的扩散转移方式可以沿着结肠的肠壁环行发展，沿着结肠输液、给药以及采血。每一位麻醉医师必须熟练掌握这项技的肠管的纵径上下蔓延或向结肠的肠壁深层组织浸润即直接术，应对各种紧急情况。一般情况下，静脉输液大多采用上肢扩散，除了可以经过淋巴管、血行转移和局部侵润性的方式外，输液，主要选取贵要静脉、头静脉以及手背静脉进行穿刺，方便还可以通过向腹腔内种植或者沿着缝合线、切口面扩散的方式管

6、理且很少发生血管痉挛现象。当大量输液时，一般会选取颈转移。外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉以及股静脉进行穿刺置管，以达1．2结肠癌手术治疗及并发症目前结肠癌的治疗是以手术到大量输液的目的。在围手术期间，应首先选择容易开通、给切除为主的综合治疗，手术是唯一可以根治结肠癌的方法。结药方便、起效快速、精确使用的输液途径，已达到手术期间能应肠癌根治性手术的切除范围必须包括肿瘤所在肠袢及其系膜对相应的紧急情况。中心静脉压是了解回心血量和心功能的和区域淋巴结。结肠癌手术方式包括：右半结肠切除术、横结指标，监测多采用颈内静脉和锁骨下静脉，也可以经股静脉置肠切除术、左半结肠切除术和乙状结肠切除术等。胃肠道手术管

7、进入上腔静脉。中心静脉穿刺适用于创伤和危重症患者、体的患者需要在手术前1～2d改吃流质食物，内服抗生素或肠道外循环下的各种手术、长期输液和静脉高营养的患者、生理药清洁剂，结肠和直肠需要手术的患者需要手术前1d清洁灌肠，理的研究、安置心脏起搏器的患者以及液体复苏等。手术当日早晨要排空大小便，用以减少手术后的感染。虽然医液体治疗所用的溶液包括两大类，晶体溶液和胶体溶液。学技术随着时间的进展而得以完善，但是很多的患