不同扫描参数下锥形束 CT行间接门静脉造影显示门静脉结构的差异分析.pdf

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1、-76·临床合理用药2014年10月第7卷第10A期ChinJofClinicalRation~DrugUse，October2014，Vd．7No．10A映动脉粥样硬化的程度和斑块的数量，有助于脑卒中疾病的诊南撰写组．中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J]．中华神经科断和预测。杂志，2010，43(2)：146—153．综上所述，血浆Hcy、D一二聚体、hs—CRP水平与缺血性脑3张俏忻，肖颖秀．急性脑梗死颈动脉粥样硬化患者Hey和CysC水平研究[J]．中国热带医学，2011，11(4)：483—484．卒中的发生、发展密切相关，三项指标检测对缺血性脑卒中

2、的4闰斌，郭金涛，刘乐喜，等．同型半胱氨酸、高敏c·反应蛋白与急性预防、治疗具有较高的应用价值。脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究[J]．中国实用医刊，参考文献2011，38(4)：50—52．l李志，刘卉萍，张瑾，等．急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9和5李晓彤，吕祥兄，张玲娣．脑梗死患者颈动脉斑块性质与D-二聚体同型半胱氨酸检测的临床价值[J]．国际检验医学杂志，2011，32的临床研究[J]．中国临床神经科学，2012，20(6)：678—679，685．(6)：653—654．(收稿日期：2014—08—15)2中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺

3、血性脑卒中诊治指不同扫描参数下锥形束CT行间接门静脉造影显示门静脉结构的差异分析谢宝杰，朱丽娜，刘光辉，赵京旗，艾宁，赵瑜，李智岗【摘要】目的探讨不同扫描参数下锥形束CT行造影间接门静脉造影诊断肝癌血供来源的准确度差异。方法选取2010年6月一2013年9月该院收治的肝癌患者102例，通过锥形束CT行间接门静脉造影，观察不同扫描参数下门静脉解剖结构显示清晰程度的探讨，并确认能否进行栓塞治疗，通过常规B型超声或CT判断栓塞术治疗效果。结果不同球管电流下肝癌血供来源差异无统计学意义(P>0．05)。不同分辨率下肝癌血供来源诊断结果差异无统计学意义(P>0．05)。通过

4、对患者治疗后的诊断结果显示，显效53例，有效42例，治疗有效率为93．1％(95／102)。结论不同扫描参数下锥形束CT造影间接门静脉诊断肝癌血供来源无显著差异，应用锥形束CT造影间接门静脉能够准确的诊断肝癌主要由动脉及少数量的门静脉侧枝血供，门静脉不参与供血，这有助于肝癌介入治疗，具有临床推广价值。【关键词】锥形束CT；间接门静脉；扫描参数；栓塞术【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)10A一0076—02肝癌是常见的恶性肿瘤，其高病发率、高病死率给患者及1．3疗效评价标准在接受首次栓塞术后2～3个月内进行其家庭带来了沉

5、重负担，因此，对肝癌进行及时有效的诊断和B型超声、CT检查，观察患者肝肿瘤体积变化。参照肝癌治疗治疗具有重要意义。肝癌症状隐蔽，病情发展迅速，多数在中效果评价的相关标准J。治疗后肝肿瘤体积缩小>50％，同晚期确诊，通常采用栓塞术等介入治疗方法⋯。栓塞术治疗时维持在1个月以上为显效；治疗后肿瘤体积缩小<50％，增需要了解肝癌的血供来源，笔者选取我院收治的肝癌患者为研大<25％，同时维持在1个月以上为有效；治疗后肿瘤体积增究对象，通过锥形束CT行间接门静脉造影诊断肝癌的血供来大>25％为无效。总有效率=(显效+有效)／总例数×源，观察不同扫描参数下肝癌肿瘤由动脉、门静

6、脉、门静脉侧枝100％。供血(主要是膈动脉、肠系膜动脉，其次为支气管动脉、肾内动1．4统计学方法计数资料以率(％)表示，组间比较采用脉)的差异，并进行栓塞治疗，通过常规B型超声或CT判断栓检验，P<0．05为差异有统计学意义。塞术治疗效果，评价不同扫描参数下锥形束CT行间接门静脉2结果造影显示门静脉结构的准确度。具体报道如下。2．1不同球管电流下肝癌血供来源诊断结果比较不同球管1资料与方法电流下肝癌血供来源差异无统计学意义(P>0．05)。见表1。1．1临床资料选取2010年6月一2013年9月我院收治的表1不同球管电流下肝癌血供来源肝癌患者102例，所有患者均符

7、合肝癌的临床诊断标准，通过诊断结果比较[例(％)]CT或者B型超声确诊，其中男54例，女48例；年龄34—71(48．41±12．46)岁。1．2检测方法选用西门子公司生产的AaisZeeCeilingDSA机，在其他参数保持不变的情况下，在球管电流8、12、16mA时进行间接门静脉造影；在其他参数保持不变时，在分辨率分别2．2不同分辨率下肝癌血供来源诊断结果比较不同分辨率为高、普通、低时进行门静脉造影。观察门静脉的显影时间和下肝癌血供来源诊断结果差异无统计学意义(P>0．05)。见门静脉显影早、中、晚期的造影解剖表现。确定门静脉有无瘤表2。栓，及瘤栓所致狭窄程度

8、做为临床进