不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察.pdf

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1、蔡玉红，等．4i同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流广‘术的临床观察．2013年第34卷第4期研究论文不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察蔡玉红，黄翠凤，尤新民+，程志军，季惠(上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院麻醉科，上海202150)摘要：目的观察4i同剂?转舒芬太尼联合内泊酚用_J：尤痛人一流产术麻醉的有效性和安伞性。方法】oo例拟静脉全身麻醉卜行无痛人流术患者，随机分为A、B、c和D叫组(疗=25)。A、B和c组分别静注相应剂造舒芬太尼(o．1、0．2、o．3肛g／l(g)，60s后静

2、注丙泊酚2mg／l(g，D组静注丙泊酚2mg／kg。必要时单次静脉追加内泊酚0．5mg，l(g。观察并记录患者注药前(T。)、睫毛反射消失时(T．)、下术开始时(T：)、丁术开始后3mjn(T，)、术毕(T。)及清醒时(T，)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(s。0，)和呼吸频二莽(RR)。同时记录各组内泊酚追加量、麻醉起效时间、手术时问、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时问、术中体动反应、术后20min视觉模拟数宁评分(VAs)等。结果忠者麻醉起效时间、手术时间、国苏醒时间、定向力恢复时问和离院时

3、间，组问差异无统计学意义(P>0．05)。各组在T．及T：时的MAP、HR和RR均低J二T。(P<0．05)，fHD组T、时MAP相对J二A、B和C组卜降更为显著(尸<0．01)。D组追加内泊酚量最大∽<0．叭)。B和C组体动反应明显少JiD组(P<0．01)：B和C组vAS评分明垃小于D组∽<0．01)。结论静注舒芬太尼(0．2岭／kg)联合内泊酚(2mg／kg)能提高无痛人流术麻醉的安全性和有效性。No—u—，o一．3缸Zo．4关键词：麻醉：舒芬太尼；丙泊酚：人工流产术中图分类号：R97r．2：R719．9文献标

4、志码：A文章编号：1672—9188(2013)04—0217-05Clinicalobservationofdif诧rentdosesofsufentan订combinedwithpropofolinarti6ciala【boIrtionpatientsundergoingcAIYu-hong，wANGCui—feng，Y0uxin-min。，CHENGzhi-jun，JlHui0Depdrtment蟛Anesthesiology?Xinhun202i50，Ch÷n国H0spitniChongmingBranch．

5、Shdngh0{JinotongUniversi哆sch00l町Medicine．ShonghniAbstract：D6如c历懈ToobserVetheanalgesice衔cacyandsafetyonthedif琵rentdosesofsufentanilcombinedwithschedule(1f．orelectiVeabortionunderpropof．01inpatientsundergoingartificial￡lbonion．^Z砌D‘括Onehundredpatientstotalintrave

6、nousanesthesiawererandomlyassignedintofourgroups(玎=25)，namelygroupA(sufentanil0．1¨g／kg+2mg／kg)，groupB(suf．entanil0．2¨g／kg+propof012mg／kg)，groupC(suf．entanil0．3}蟾／kg+propofol2mg／kg)propof01andgroupD(propof012mg／kg)．Boluspropof010．5mg／kgwasaddedifnecessary．TheMAP

7、，Sp02，HRandRRwererecordedbeforeiniectionofdrug(To)，lossoftheeyelashreflex(T1)，atthebeginningoftheoperation(T2)，3minsaRerdoseoftheoperation(T1)，attheendoftheoperation(T4)andawakening(T5)．Theadditionalpropofol，onsettime，timedurationofsurgery，recoverytime，recovery

8、oforientation，hospitalstaytime，bodyreactlonandV1suaIanaloguescale(VAS)at20minswererecorded．曰PsⅣ凰Therewerenosignificantdifrerencesintheonsettime，timedumtlonoffourgroups．TheMA