鼻肠管与胃管注入生大黄治疗重症急性胰腺炎的疗效比较.pdf

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1、2102实用医学杂志2014年第3O卷第l3期obstructivepulmonarydiseasedevelopmentandvalidationofa压，故BAP．65评分可能更实用于AECOPD患者。BAP一65评分与CURB一65评分预测AECOPD患者simpleriskscore[J]．ArchivesofInternalMedicine，2009，169(17)：1595．1602．院内病死率与人住ICU的ROC曲线比较．差异无[3]ChangCL，SullivanGD，KaralusNC，eta1．Predictingearly统计学意义，但BAP一65评分的AURO

2、C稍高于mortalityinacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonaryCURB．65评分。本研究采用MedCalc12．1．3软件计diseaseusingtheCURB65score[J]．Respirology，2011，l6算显示预测ACEOPD患者院内病死率及人住(1)：146—151．ICU，BAP．65评分为Ⅲ级、CURB一65评分为2分时[4]VestboJ，HurdSS，AgustiAG，eta1．Globalstrategyforthediagnosis，management，andpreventionofchro

3、nicobstructive为最佳截点，应予高度重视，严密监护，做好人住pulmonarydisease：GOLDexecutivesummary[J]．AmJRespirICU、进行呼吸支持等准备。CritCareMed，2013，187(4)：347—365．病情评价作为临床实践工作中的一个重要部[5]LimWS，vanderEerdenMM，LaingR，eta1．Defining分，日益受到医护工作者重视。各种评分工具在疾communityacquiredpneumoniaseverityonpresentationtohospital：aninternationalderi

4、vationandvalidationstudy[J]．病的病情评价、预测预后、指导治疗与护理方面提Thorax，2003，58(5)：377—382．供了客观有效的依据。BAP．65与CURB．65评分可[6]FangX，WangX，BaiC．COPDinChina：theburdenand预测AECOPD患者预后，有助于医护工作者做出importanceofpropermanagement[J]．Chest，2011，139(4)：正确的处置，由于本研究为回顾性研究，有待于将920-929．来进一步扩大样本量及多地区、多中心的前瞻性[7]姚建华，汪正光，程金霞，等．AECOPD并

5、机械通气患者一年内死亡风险及其影响因素fJ1．实用医学杂志，2012，28研究合作。(24)：4124—4126．4参考文献[8]ShorrAF，SunXW，JohannesRS，eta1．ValidationofaNovel[1]蔡懿，王荣丽．慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症标记物研RiskScoreforSeverityofIllnessinAcuteExacerbationsof究进展[J]．实用医学杂志，2012，28(19)：3161—3162．COPD[J]．Chest，201l，140(5)：1177～1183．[2]TabakYP，SunXW，JohannesRS，et

6、a1．Mortalityandneedfor(收稿：2014—03—08编辑：王耀东)meehanjcalventilationjnae!ltexacerbati0nsnfhroni鼻肠管与胃管注入生大黄治疗重症急性胰腺炎的疗效比较肖都张永根刘怡周云叶培富刘伟江彭海霞王勇罗翠竹郑志刚摘要目的：比较生大黄经鼻肠管与胃管注入治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法：将76例SAP患者随机分为A、B两组，分别经胃管和鼻空肠管注入生大黄，观察入院0d、7d时IL—l8、IL一15、PCT，CRP、AMY恢复正常的时间，腹痛腹胀缓解时间，肠道功能恢复时间，并发症发生率及死亡率。结果：入院0d时

7、A、B组IL．18均显著高于正常对照组(P<0．01)，IL一15均显著低于正常对照组(P<0．叭)，但IL．18、IL一15在两组之间差异无统计学意义(P>0．05)；治疗7d时A、B组IL—l8均比入院时下降，其中以B组下降最明显(P<0．O1)。治疗7d时A组IL一15与入院时比较差异无统计学意义(P>0．05)，但B组IL一15明显升高(P<0．01)。治疗7d时两组PCT水平均不同程度下降，B组下降更明显(P<0．05)．．B组患者CRP、AMY