中医药健肠饮治疗慢性肠炎的临床体会.doc

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1、中医药健肠饮治疗慢性肠炎的临床体会谷城北河卫生院邱明路摘要：慢性溃疡性结肠炎属于一种病因不清楚的以结肠粘膜溃疡以及糜烂为主要特征的慢性疾病,这一种病情非常顽固,非常容易复发,而且难以治愈。因此本文从中医角度，本着根治的目标提出了利用中医药健肠饮治疗慢性肠炎。关键词：肠炎；中医药；临床Abstract:chroniculcerativecolitisisanetiologyisnotclearincolonicmucosalulcersanderosionsasthemainfeaturesofchronicdiseases,thiskindofillnessisve

2、rystubborn,iseasytorelapse,buthardtocure.Therefore,thisarticlefromtheChinesepointofview,thespiritofradicalgoalsmakesuseoftraditionalChinesemedicinehealthintestinalDecoctioninthetreatmentofchronicenteritis.Keywords:enteritis;traditionalChinesemedicine;clinical通过对本医院自2009年1月以来收治的采用中医药健肠饮

3、治疗慢性肠炎的患者进行分析，本文得出以下几个治疗体会，特将临床报告如下。1研究对象和研究方法本实验选取的研究对象为本医院收治的80例慢性肠炎患者，其中，男性患者46例，女性患者34例；年龄范围为19~65岁，平均年龄为43.2岁。在这些患者中，病程最短的为4个月左右，而最长的为25年，平均病程为6.1年。根据中医分类，这些慢性肠炎患者主要分为以下几类：脾肾阳虚型：16例；脾虚滑脱型：20例；肝脾不和型：25例；脾虚伤食型8例。健肠饮的服用方法如下：每次300mL，早晚各一次，一疗程为一周，且每个疗程之间间隔3天。健肠饮的中药组成如下：茯苓30g，党参15g，山药20

4、g，白术15g，黄芪30g，炒扁豆30g，白芍18g，砂仁10g，炒薏仁30g，木香5g，车前子20g，益智仁18g，芡实15g，陈皮8g，甘草5g。方药的煎制方法如下：加入适量的水，浸泡约30min，煮沸后用文火煎制约30min，然后，将煮出的汤汁取出约300mL；然后继续在中药中加水600mL，文火煎制约30min，取出汤汁大约300mL。将两次取出的汤汁混合后，分为两次食用的量，也即是早晚各300mL，一周为一疗程。对于不同类型患者，疗程数也不一样，最少为一疗程，最多为7疗程。本医院患者的平均疗程数为2疗程。健肠饮的功效如下：温肾、补气、健脾、涩肠、升阳、止泻

5、等，主要用于治疗慢性肠炎，也即是中医所述久泻者。一般慢性肠炎患者表现为肠鸣、腹痛、胀腹感、大便稀薄等，一般每日大便次数为3~5次不等，患者多表现为面黄消瘦，目光呆滞，四肢无力，苔白，脉象低沉且缓。健肠饮的临床适用情况如下：对于脾肾阳虚型患者，大便急迫多见于黎明时分，腹痛难忍，泄后便舒，畏寒怕冷，舌淡红，脉象沉迟。见此例患者，可为其酌情增加五味子10g，肉蔻10g，干姜5g，补骨脂10g，附子5g，吴茱萸10g；而对于脾虚滑脱型患者，多见食后即泄症状，滑泻不止，见此例患者，应酌情增加诃子10g，升麻5g，豆蔻10g；对于肝脾不和患者，常见胸闷胀气，腹痛即泄，泄后痛减症

6、状，情绪影响较大，见此患者，可酌情增加乌梅10g，川楝子10g，防风10g，柴胡12g，同时，在此药方上，去除原配方中的黄芪，党参，芡实等药物；对于脾虚伤食患者，多见食欲不振，腹胀难忍，见此患者，应酌情增加鸡内金15g，焦神曲30g，焦山楂30g，焦麦芽30g，木瓜10g。2结果疗效标准：临床治愈：临床症状完全消失，大便正常，其他各项临床检验正常；好转：临床症状得以缓解，大便次数明显减少；无效：腹泻症状和肠炎症状未见任何改善。结果：采用健肠饮对慢性肠炎患者进行治疗，其中有47例患者完全治愈，占全部患者的60%左右，而好转患者为33例，占全部患者的40%左右，无效患者

7、0例，总有效率为100%。3讨论慢性肠炎在中医学领域属“飨泻”，“泄泻”，“水谷注下”“溏泻”，等范畴，其起因多半是由于生活饮食和起居所引起的，多见于急性肠炎失治和误治儿导致的脾虚、肾虚、肝脾不和等。在日常生活中，经常性的饮食不规律、过食生冷、肥腻、辛辣等食物，容易导致脾胃混乱，清浊不分，久蓄化热，湿热互结，阻滞气机，从而导致肠道不畅，腹痛，腹泻，大便粘滞难解。在健肠饮这味药中，茯苓、薏苡仁和扁豆主渗湿、固肠、扶脾；而党参、黄芪、白术主益气、健脾和升阳；砂仁、陈皮和木香主缓急止痛；山药、益智仁主补肾和涩肠；甘草则利于健脾、益气，且能调和诸药。参考文献[1]丁小凡