温脾健肠汤治疗慢性肠炎的临床体会

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1、温脾健肠汤治疗慢性肠炎的临床体会(河南省尉氏县第三人民医院中医内科河南尉氏475500)【摘要】目的:探讨温脾健肠汤治疗慢性肠炎的临床治疗效果。方法:选择2015年6月〜2016年2月期间我院收治的慢性肠炎患者62例作为研究对象,根据治疗方式不同随机将患者分为对照组(231例)和观察组(“31例),对照组采用西医治疗,观察组采用温脾健肠汤治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)o结论:慢性肠炎患者采用温脾健肠汤治疗,临床疗效显著,值得临床进一步推广使用。【关键词】温脾健肠汤;慢

2、性肠炎;临床疗效【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)27-0290-02慢性肠炎是临床常见病之一,霉菌、细菌等微生物感染,均可以导致患者出现慢性肠炎,此病病程长,病情缠绵,是难治病症之一,临床症状表现为腹泻、腹痛、大便次数增加,对患者牛存质量造成严重影响,因此,临床上给予患者合理有效的治疗方案,对提高患者牛存质量具有重要意义。木次研究选择我院收治的62例慢性肠炎患者作为硏究对象,探讨温脾健肠汤治疗效果,具体报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选择2015年6月〜2016年2月期间我院收治的慢性肠炎患

3、者62例作为研究对象,入选标准:所选患者均经肠镜检查确证为慢性肠炎,木次研究经我院伦理委员会批准正式启动,患者及家属均签署研究同意书。排除标准:所选患者均无用药禁忌症。62例患者男性34例、女性28例;年龄30〜42岁、平均年龄(36.2±2.6)岁;病程10〜20d、平均病程(15.2±2.4)d;初发21例、复发41例;根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察组,两组各31例。两组患者一般资料(病程、年龄)等对比,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予患者柳氮磺砒噪肠溶片0.

4、5"次、8h/次。观察组给予患者温脾健肠汤治疗,配方⑴:金樱子宛、甘草15g、益智仁15g、荧实宛、木香lOg、陈皮24g.车前子18g>白芍10g.砂仁18g>黃茂6g、吴茱萸15g.炒惹戏仁30g、炒扁豆24g、山药30g、茯苓20g、白术15g,用水煎服,1剂/d、早晚各一次,加减⑵:脾虚伤食:加木瓜10g、鸡内金15g、焦麦芽30g、焦神曲30g、焦山楂30g;气虚滑脱:加诃子10g、肉豆蔻10g、天麻6g;脾肾阳虚:加五味子10g、肉豆蔻10g、干姜10、附子6g;肝脾不和:加防风10g、柴胡10g、乌梅10g、川楝子两组患者均治疗2

5、个月。1.3中医辨证病初为湿邪直中,脾为湿困,运化失职,清浊不分,故日泻10余次[3]o1.4疗效评价标准临床疗效[4]:治愈:治疗后,临床症状(腹泻、腹痛)均完全消失,大便次数正常,经肠镜检查,肠粘膜完全恢复;有效:患者临床症状完全消失,人便次数正常,经肠镜检查,肠粘膜局部恢复,病变部位可见假息肉或者红肿;无效:患者治疗前后,临床症状未得到改善甚至病情加重。总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数×100%o1.5统计系方法详细收集整理两组患者数据,建立数据库,在SPSS18.0统计学软件包对计数资料进行处理、分析,采用(n%)表

6、示,采用卡方检验计数资料,采用t检验计量资料,P<0.05时,可以说明差异具有统计学意义。2•结果观察组临床总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),详见表。表两组患者临床疗效对比[n(%)]3•讨论慢性肠炎是一种非特异性慢性炎症[5],其病因机制比较复杂,目前临床上尚不明确,通常认为是由于感染导致的,此病具有病程长,反复发作的特点,患者发病期间由于自身大便次数增加,从而导致营养成分丢失,是患者机体处于不利的状态,对患者身心健康造成严重影响。中医属于“澹泄、泄泻”、“水谷注下”范畴,中医认为此病的病理机制为湿多成泻、脾

7、肾本虚,因此临床治疗上应该釆用健脾、补肾、利湿的方法。本次研究中所采用的温脾健肠汤方中里,黄茂具有健脾胃的功效,白术具有健脾燥湿的功效,党参具有补脾益气的功效,三药合用,具有治疗脾虚之症的功效,惹戏仁、茯苓健脾、渗湿、利水消肿,吴茱萸助阳止泻、温脾益肾,陈皮具有缓急止痛、健脾和中的功效,益智仁具有暖肾温脾开胃的功效,甘草具有健脾益气的功效,同白芍联合使用,具有治疗脾虚的功效,车前子利湿止泻,砂仁化湿醒脾,金樱子涩肠止泻,与荧实合用,具有健脾除湿、收敛止泻的作用,诸药合用,可达到治疗慢性肠炎的目的。临床上使用时,可以患者患者的具体情况,将温脾健肠

8、汤中的药方进行加减,从而达到治疗各型慢性肠炎的目的,全方组成温脾健肠汤,具有健脾升阳补肾固脫的功效。本次结果显示,观察组临床总有效率显著高于对照组(P

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