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1、弹性加压可调式磁性夹板治疗尺桡骨干骨折临床观察.txt如果你看到面前的阴影,别怕,那是因为你的背后有阳光!我允许你走进我的世界,但绝不允许你在我的世界里走来走去。弹性加压可调式磁性夹板治疗尺桡骨干骨折临床观察更新日期:2009-07-07点击:李振宇 王丹芬提 要 采用手法整复自制弹性加压可调式磁性夹板固定治疗尺桡骨干骨折68例,经6~24个月,平均18个月随访,结果优51例,良11例,可6例,优良率达91.2%。认为该夹板具有多方向、多部位、多角度可调性挤压的特点,对骨折的固定,尤其是多段复杂
2、性骨折的固定是可靠的。主题词 尺桡骨干骨折/治疗 骨折固定术 弹性加压可调式磁性夹板 临床研究中国分类号:R683.41 文献标识码:A 文章编号:1001-6015(2000)02-0014-02THETREATMENTOFDIAPHYSEALFRACTURESOFTHEULNAANDRADIUSBYADJUSTABLEMAGNETICANDELASTICCOMPRESSINGSPLINTS:AClinicalObservationLiZhenyu,WangDanfen(HospitalAff
3、iliatedtoGansuCollegeofTraditionalChineseMedicine,Lanzhou730020)Sixty-eightcasesofdiaphysealfracturesoftheulnaandradiusweretreatedbymanipulativereductionandexternalfixationwithself-madeadjustablemagneticandelasticcompressingsplints(AMECS).Throughthef
4、ollow-up(Range:6-24months;Mean:18months),theresultswereexcellentin51cases,goodin11andfairin6,andtheexcellent-goodratereached91.2%.ItwasbelievedthatAMECSischaracterizedbythesqueezeadjustableinmanydirections,manysitesandmanyangles,beingreliableforfract
5、ureimmobilization,especiallyforthatofcomplexmulti-segmentalfractures.KeyWords: diaphysealfracturesoftheulnaandradius/treatment fractureimmobilization adjustablemagneticandelasticcompressingsplints clinicalstudy 为解决尺桡骨干骨折尤其是粉碎骨折固定困难的问题,自1995年我们研制出一种弹
6、性加压可调式磁性夹板(已获国家实用新型专利,专利号ZL982331274)。经68例临床观察,效果满意。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组68例中,男41例,女27例。年龄最小10岁,最大68岁,平均42岁。病程最短6小时,最长21天,平均2.4天。左侧39例,右侧29例,单骨骨折14例,双骨骨折54例。致伤原因车祸致伤32例,摔伤27例,机器压轧伤9例。68例中有42例为桡骨或尺骨粉碎性骨折,其中12例为开放损伤,5例伴有血管或神经损伤。对于开放损伤或神经、血管损伤,均行清创或
7、神经、血管修补,术中复位、夹板外固定。1.2 夹板结构 夹板选用厚6mm的高强度聚乙烯塑料板材,采用机加工技术制成中心有调节滑槽,边缘有4组用来放置固定粘扣的凹槽,以防止固定带的纵向滑动。每套夹板配有多个滑块,滑块可在滑槽内滑动调节。滑块上有内丝孔,压板顶丝将通过内丝孔来调节压板的松紧度,通过顶丝头部的球型结构来调节压板的挤压方向。在每块夹板之间有半圆型滑轨1~2个,滑块可在其上滑动,根据骨折块移位的需要,定向挤压骨折断端部位。压板分凸凹两种,凹型压板适应于骨干部位,凸型压板适应于关节部位,在每
8、块压板上有排列整齐的柱状乳突,高约2mm,直径2mm,支撑于压板和皮肤之间,使压垫与皮肤之间留有一定的间隙,这样就防止了边缘效应[1]引起的皮肤受压缺血坏死。压垫后侧安装有100~110高斯的永磁铁,根据文献报道,100~110高斯强度的磁场可激活成骨细胞,抑制破骨细胞,使骨折的愈合速度平均提高30%[2]。2 治疗方法2.1 门诊、急诊处理 68例病人中有51例在门诊、急诊处理,均行腋下或颈部臂丛神经阻滞麻醉,在C型臂X光机下整复,用弹性加压可调式夹板外固定除告知患者夹板管理的方法外,均于术后
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