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《液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分摘要：目的探讨应用液基细胞学（TCT）检测方法筛查早期子宫颈癌及癌前病变的临床应用价值。方法对2007年1月一2010年9月在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊、妇女进行宫颈TCT检查，诊断报告应用TBS分级标准，对细胞学诊断为ASC-UC以上者行阴道镜检查及活检。结果2236例TCT检测结果中，异常者176例，检出率％，其中不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）133例（％）,不典型腺上皮细胞（AGC-US）2例（％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）10例（％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）24例
2、（％）,鳞状细胞癌（SCC）7例（％b对仃6例阳性者行阴道镜下活检，检出宫颈鳞癌8例,CINIII16例,CINII15例,CINI19例，炎症"8例。结论TCT液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分摘要：目的探讨应用液基细胞学（TCT）检测方法筛查早期子宫颈癌及癌前病变的临床应用价值。方法对2007年1月一2010年9月在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊、妇女进行宫颈TCT检查，诊断报告应用TBS分级标准，对细胞学诊断为ASC-UC以上者行阴道镜检查及活检。结果2236例TCT检测结果中，异常者176例，检出率％，其中不典型鳞状上
3、皮细胞（ASC-US）133例（％）,不典型腺上皮细胞（AGC-US）2例（％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）10例（％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）24例（％）,鳞状细胞癌（SCC）7例（％b对仃6例阳性者行阴道镜下活检，检出宫颈鳞癌8例,CINIII16例,CINII15例,CINI19例，炎症"8例。结论TCT技术应用于宫颈病变的筛查，可明显提高标本的满意度，配合阴道镜下多点活组织病理检查，能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率，是宫颈病变筛查的有效方法。关键词：液基薄层细胞学TBS分类宫颈癌筛查宫颈癌是妇科常见的恶
4、性肿瘤之一，严重威胁着妇女的身心健康。国内外临床资料显示，宫颈癌的发病率和死亡率有增长趋势且发病年龄趋于年轻化。预防宫颈浸润癌的发生关键在于认真的普查，筛查宫颈癌前病变（CIN）,做到早期诊断、早期治疗、阻断病程[1-2]o宫颈液基薄层细胞学（TCT）技术因其诊断敏感性高而成为国内外妇产科筛查宫颈癌的常规方法。现将西平县妇幼保健院2236例TCT检查结果分析如下。1材料与方法研究对象2007年1月—2010年9月，在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊并自愿要求进行宫颈TCT检查者2236人，年龄21-73岁,有性生活史，均为非妊娠期，
5、未给予宫颈病变治疗者。研究方法充分暴露宫颈后采用专用宫颈刷收集宫颈及颈管的脱落细胞，放入Thinprep保存液中充分漂洗，由专人制片、阅片。实验室处理采用Thinprep液基薄层细胞学技术。涂片判断标准和分组诊断标准采用2001年TBS（theBethesdasystem）诊断标准，分为正常范围(withinnormallimits,WNL)、意义不明的不典型鳞状纟III(atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,ASC-US)、不典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(atypic
6、alsquamouscells,cannotexcludehigh-gradesquamouslntraepithelialLesion,ASCH)、鳞状上皮内低度病变(low-gradesquamousintraepitheliallesion丄SIL)、鳞状上皮内高度病变(high-gradesquamousintraepitheliallesion,HSILX鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)、意义不明的不典型腺细胞(atypicalglandularcellsofundeterminedsi
7、gnificance,AGUS)和腺癌(adenocarcinoma,ACb除正常范外，其余均诊断为细胞学阳性。组织病理学诊断将TCT阳性患者常规行阴道镜下活检，如阴道镜下未见异常者则采用颈管3、6、9、12点处四点活检。组织病理诊断分级标准为正常或炎症、宫颈上皮内瘤变和浸润癌。宫颈上皮内瘤变按轻、中、重度分为CINkCINIkCINIIIo统计学（统计学论文）方法统计学处理采用X2检验。2结果细胞学检查2236例检查者中，异常者176例，检出率为％。平均年龄岁，最小（转载自论文库，请保留此标记。）21岁。其中ASC-US133
8、例,占％;AGC-US2例,占％;LSIL10例，占；,HSIL24例，占％;鳞状细胞癌7例，占％;检出滴虫8例，白色念珠菌20例线索细胞4例。组织学诊断宫颈鳞癌8例,CINIII16例,CIN1115例,CINI19例，炎症118例。TCT检查阳性者阴道镜下组
