液基细胞学筛查妊娠期妇女宫颈病变的临床分析

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1、液基细胞学筛查妊娠期妇女宫颈病变的临床分析新疆青河县计划牛育技术服务站836200摘要：目的：探讨液基细胞学筛查妊娠期妇女宫颈疾病变的安全性和妊娠期妇女宫颈细胞病变特点。方法：选取我院妇科门诊自2013年6月・2014年6月间进行宫颈疾病检查的患者56例作为观察组研究对象，选取同时期进行健康检查的健康人56例作为对照组研究对象，分别采用TCT技术对两组研究对象的宫颈脱落细胞进行分析，对比两组分析检查结果。结果：观察组患者宫颈细胞异常检出率为21.43%,对照组患者宫颈细胞异常检出率为14.29%,两组数据对比差异具

2、有统计学意义，P<0.05o观察组患者的鳞状上皮细胞异常检出率为7.14%,对照组这一数据为5.36%o结论：液基细胞学筛查妊娠期妇女宫颈病变检出率高、安全可靠因此非常值得临床诊断上推广使用。关键词：液基细胞学检查；宫颈疾病；妊娠期妇女宫颈疾病是非常常见的妇科疾病，其中要以宫颈癌最为严重。随着人们牛活节奏的加快和牛活压力的增加，妇女宫颈疾病的发病率呈逐年上升的趋势，严重危害着女性的健康[1-2]o目前在预防和治疗过程中检查诊断的重要性越来越重要，通过筛查能使人们清楚的掌握自己的身体状况，并能够及时的进行治疗⑶。我院

3、在检查和诊断该种疾病时主要使用的是液基薄层细胞学技术，木文就对该种技术在妊娠期妇女宫颈疾病病变的筛查应用效果进行研究，现将研究结果报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年6月・2014年6月间妇科门诊进行宫颈疾病检查的患者56例作为观察组研究对象，该组患者的年龄在27-62岁，平均年龄为(35.6±2.4)岁,孕周在23-39周之间，平均孕周为(27.4±2.5)周；选同时期进行健康检查的56例妇女作为对照组，其年龄在25-67岁之间，平均年龄为(37.3±

4、;2.8)岁，体重在46-66kg之间，平均体重为(54.4±2.1)kg；两组患者的年龄等差异不具有统计学意义,P>0.05o1.2纳入和排除标准［41纳入标准：本次研究中所有的研究对象均没有宫颈病史，子宫完整、没有进行宫颈锥切手术的人群，对照组研究对象近1年内五妊娠史；排除标准：排除患有腺上皮病变的患者，血液系统疾病的患者、胎膜早破的患者、前置胎盘的患者1.3检查方法分别对两组患者进行液基薄层细胞学检查，暴露研究对象的宫颈、使用医用无菌棉球将宫颈表面的粘液擦拭，在使用特制的宫颈刷插入到宫颈管内，沿

5、着顺时针的方向旋转5・6周之后取出，将刷头以垂直的方向侵泡在固定液之中,之后拧紧管盖并注明受检者的姓名和编号。1.4宫颈疾病的诊断标准⑸对于检查的结果采用TBS系统进行诊断，细胞正常即为WLN、细胞检查病变不够典型则用ASCUS表示，宫颈鳞状上皮细胞低度病变情况用LSIL表示，高度病变用HSL表示，癌细胞即SCC；诊断标准中轻度非典型细胞增生(CN1)等同于LSIL；中度(CN2)等同于HSIL；重度细胞增生(CN3)等同于SCC。1.5统计学分析采用SPSS19.0统计学软件对本次研究的数据进行处理分析，计数资料

6、采用％表示，组间的数据采用X2检验，P<0.05差异具有统计学意义。2、结果两组研究对象的宫颈细胞异常检出率观察组为21.43%,对照组为14.29%；观察组研究对象宫颈鳞状上皮细胞异常的发生率为21.43%,对照组研究对象为14.29%,两组数据对比差异具有统计学意义，PV0.05。详见表1所示3、讨论生活节奏的加快促使人们的生活方式发生了巨大的变化，各种疾病的发病率也在逐年上升。在人们逐渐意识到这种危害的同时也逐渐加强了对身体健康的检查，很多疾病在进行早期检查发现并及时采取措施治疗之后，均能够很好的得到控制和治

7、愈［6］。对于妇女人群来说，宫颈是内生殖器的重要组成部分，很容易遭受细菌、病毒感染患宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等等疾病，严重危害妇女的身体健康和生活质量，目前在针对宫颈疾病的检查方面主要采用的是液基细胞学技术［7-8］o液基细胞学筛查技术(简称TCT技术)是目前筛查妇科宫颈疾病最常用的检查手段，但是对于妊娠期患者的宫颈疾病的筛查研究相对较少。本文对妊娠期孕妇进行TCT技术检查该种肺侵入性检查手段，只是将特制的宫颈刷头插入到宫颈管内旋转几周，如果宫颈健康的受检者不会出现异常的反应，相对而言如果受检者患有宫颈糜烂等症则

8、会有少量岀血的情况，因为宫颈刷在旋转的过程中对病灶组织造成牵拉损伤，由此可见该种检查方法对于妊娠期正常受检者来说非常的安全可靠［9-10］o本次研究中妊娠期受检者中宫颈细胞异常检出率为21.43%,而对照组受检者中宫颈异常细胞总检岀率为14.29%,两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05o分别对两组研究对象的宫颈上皮内瘤变(CIN)结果，两组数据对比差