消毒供应中心降低物品返洗率的探讨.doc

《消毒供应中心降低物品返洗率的探讨.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、消毒供应中心降低物品返洗率的探讨【摘要】目的：加强消毒供应中心器械清洗环节管理，提高器械清洗质量，降低器械物品的返洗率；方法：通过比较分析比较，对器械返洗率增高的相关因素进行分析，跟踪改进；结果：器械返洗率大大降低，保障清洗质量，降低成本。【关键词】消毒供应中心；物品返洗率消毒供应中心是为医院提供无菌物品的重要部门，其工作质量不仅直接关系到医疗质量和患者安全，同时院内感染预防工作的影响重大。规范要求，无菌物品的灭菌合格率必须达到百分之百，而清洗不彻底，将严重影响灭菌效果，没有合格的清洗，即没有合格的灭菌。［1］院消毒供应中心面临着人员紧张，工作强度大，设备落后的状况，因此，加

2、强各个环节的质量管理，尤其是清洗质量环节管理，降低物品的返洗率，保障清洗的质量，从而保障无菌物甜的质量及患者安全，提高工作效率，降低成本，是我院消毒供应中心质量管理的重要内容。我院是一家开放两千多张床位的地市级的三甲医院，消毒供应中心，月平均处理各类器械物品五万余件，近半年通过对清洗环节的持续质量改进，使器械的返洗率由之前的12%,降低到目前的4%,使物品的清洗质量和工作效率大大提高，现将常见器械返洗的原因及对策分析如下：1常见器械返洗的类型手术器诫：如妇科窥阴器，吸宫头，穿刺针等不易清洗的器械及官腔器械；血管钳，宫颈钳，布山钳等器械的齿牙、轴结处；三联瓶、敷料缸、银子罐及湿

3、化瓶的内壁筹。2常见器械物品清洗不合格的原因2.1人员结构素质（1）消毒供应中心人员紧张，工作人员年龄结构偏大，人员素质参差不齐，缺乏创新思想，接受新理论新知识新观念的意识较淡薄，对供应室的工作及清洗环节的重要性认识不足，专业理论知识及业务技能水平较低，如清洗的标准流程、方法，清洗设备的使用，清洗剂的选择等。（2）工作条件、设备相对落后，日常清洗工作主要靠手工清洗，工作强度大，任务繁重，清洗质量难以保证。（3）工作人员缺乏慎独意识，清洗质量很大程度上取决于个人的自觉性及工作态度，操作时不能严格遵守操作规程，如清洗时浸泡时间不够，消毒液浓度配置不准，未及时更换。刷洗时方法和力度

4、不到位。（4）缺乏严格的监督管理机制，工作人员态度松懈，难以保证清洗的质量。2.2临床医务人员使用器械后未及时给予初步处理从临床使用结朿到回收至供应室经丿力的时间周期较长，待重新处理时往往血迹干涸，很难清洗干净。2.3器械老化、锈蚀严重、质量差，处理难度大，无法达到预期的效果。3解决对策3.1合理的人员配备科室管理者应重视科室团队建设及人才梯队培养，兼顾未來的发展，应多与院领导及认识部门沟通，阐明供应室工作的重要性，尽量争取合理的编制及人员配备。（1）保证充足的物资及设备配置。2009年国家卫生部颁布的三个规范，明确规定了供应室的各项操作规程及建筑、设备配置标准，供应室护士长

5、应积极向医院管理部门及设备科反应情况，及时改善供应室条件，配备必要的设备，如：全自动清洗消毒器，超声清洗机，医用干烤箱，高压水枪，高压气枪等设备，选择合适的清洗剂，酶，润滑油、各种清洗工具等。保障物资的供应及工作的有序开展。（2）科室内建立完善的规章制度及工作流程、考核标准，并制定成展板张贴在相应的工作区域，使工作人员有章可循，并时时警示提醒。3.2加强工作人员的培训，重视人员素质的培养包括业务技能培训及思想素质的提升。科内定期组织各种业务技能学习，根据科内人员结构，及外出参观培训，次拟定培训计划，采用各种方法，分分层次组织人员培训。可按工作项冃选举小组长，实行项冃分组培训，

6、及考核管理。可按职称年龄结构，实行一对一帮扶，定期组织培训讲座及考核。通过培训，使大家认识到消毒供应中心工作在医院整个医疗工作中的重要性，及清洗环节在消毒供应中心质量管理屮的重要性，牢固树立质量意识，熟练掌握各项操作规程，提高业务技能,加强责任心。科室管理者还应尽量争取科内人员外出学习参观的机会，使大家不断接受新理论、新知识，不断开拓创新。消毒供应中心管理人员还要多关心职工，实行人性化管理，提高集体凝聚力，激发大家不断学习和专研的热情及主人翁精神。3.3经常与临床科室协调联系了解临床科室的需求及对器械清洗质量的意见，与临床工作人员沟通协调，做好器械使用后的初步处理，并弹性排班

7、，合理安排工作流程，科学分工，使各班分工明确，忙而不乱，保障器械使用后能尽快回收处理。老化生锈不适合继续使用的器械应及时与临床科室及设备科联系，给予报废和及时更换，以保证清洗质量，方便临床医生的使用。3.4建立合理的监督机制科室管理人员和小组长经常督促检查，保障清洗质量的持续改进。科内实行护士长、质控员、小组长三级管理机制，护士长经常不定期检查清洗质量，工作人员冋收，手工清洗及机械清洗流程及个人防护情况；质控员每周抽查3到5样器机械，小组长跟班督查清洗流程及质量标准落实情况，。科内定期组织召开质量分析会