“化瘀凉血方”治疗子宫腺肌病32例临床研究

《“化瘀凉血方”治疗子宫腺肌病32例临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、嬲“化瘀凉血方”治疗子宫腺肌病32例临床研究曾薇薇殷岫绮(上海中医药大学附属曙光医院，上海201203)摘要目的：观察化瘀凉血方治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取患者62例．随机分为治疗组32例．予化瘀凉血方治疗3个月，对照组30例，予妈富隆治疗3个月。比较2组痛经、月经不调及中医证候的疗效，观察治疗前后两组子宫大小及CA125的变化。结果：治疗组在痛经、月经不调及中医证候疗效方面明显高于对照组。治疗组较对照组能显著缩小子宫体积及降低CA125数值。结论：化瘀凉血方治疗子宫腺肌病疗效确切。关键词子宫腺肌病化瘀凉血方CA125中图分类号R711．740．

2、5文献标识码A文章编号1672～397X(2014)01—0032—032011年4月～2013年5月期间，我们采用自拟1．4排除标准(1)合并有心、肝、肾和造血系统等化瘀凉血方治疗子宫腺肌病32例，取得较好疗效．严重原发性疾病，精神病患者；(2)妇科恶性肿瘤和现报告如下。子宫腺肌病患者符合手术指征，准备手术治疗者：1临床资料(3)不能接受规定治疗及定期随访观察者；(4)未按1．1一般资料所有病例均为我院门诊患者，共62规定服药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或例，随机分为2组。治疗组32例：平均年龄(34．95-+-安全性判断者。5．28)岁；平均病

3、程(48．60~40．16)个月；不孕患者72治疗方法例。对照组30例：平均年龄(36．48~5．13)岁；平均病2．1治疗组给予化瘀凉血方口服。方药组成：柴程(53．20~39．37)个月；不孕患者6例。2组患者一般胡9g，黄芩12g，党参9g，甘草6g，当归12g，玄参资料比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比12g，败酱草15g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，川楝性。子12g，牡丹皮12g，桃仁9g，茯苓12g，桂枝9g，地鳖1．2诊断标准西医诊断参照第7版《妇产科学》I】】虫12g，全蝎6g，独活12g，徐长卿15g。每日1剂，水制定

4、。(1)育龄期妇女，进行性加重痛经；(2)经量煎至300mL，分早晚2次温服。月经量多则经期停增多或经期延长；(3)经妇科检查子宫呈均匀性增服，共治疗3个月。大或有局限性结节隆起，质硬有压痛；(4)结合B2．2对照组口服妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片，2l超或MRI检查显示子宫腺肌病样改变；(5)片／盒)。每日1粒．服用l盒后停药7日．再服用第CA125>35U／mL。其中(1)必备，(4)(5)符合l项，2盒，共服药3盒。结合(2)(3)则诊断为子宫腺肌病。中医诊断参照2组患者均于3个月后进行疗效观察。《中药新药临床研究指导原则》[]制定瘀热互结证3疗效观察

5、标准。主症：(1)痛经进行性加重．痛处固定。痛而3．1疗效指标(1)观察记录治疗前后患者疼痛程拒按；(2)月经量多，色暗红或紫红，质稠有块；(3)度及持续时间，月经周期、量、色、质的变化，及其他盆腔包块；(4)舌质红或紫暗有瘀斑，舌苔黄。次中医症状、体征及舌脉变化；(2)治疗前后进行妇科症：(1)口干VI苦；(2)周期性发热；(3)心烦易怒；B超及血清CA125检查。(4)小便短赤；(5)大便干结；(6)脉弦数。其中具备3．2疗效评定标准痛经、月经不调及中医证候疗主症(1)、(4)及主症或次症的任何1项者即可诊效判定标准均参照《中药新药临床研究指导原则》

6、[2]断为瘀热互结证。制定。l_3纳入标准符合中西医诊断标准；治疗前3个3．2．1痛经疗效标准痊愈：服药后痛经积分降至月内未用激素类药物；治疗期间不服用其他治疗子0分，腹痛及其他症状全部消失，停药3个月经周期宫腺肌病药物，自愿配合治疗且接受随访者。未复发者；显效：治疗后积分降至治疗前积分的1／2国目!量璺竺堂竺塑．fr压；i5以下，腹痛明显减轻，其他症状好转；有效：治疗后3．4．42组实验室指标比较见表1。积分降至治疗前积分的1／2～3／4，腹痛减轻，其他症表1治疗组与对照组治疗前后实验室指标比较()状好转．停药3个月内症状不再加重；无效：腹痛及其他症状

7、无变化或加重。痛经评分标准：经期及其前后小腹疼痛计5分(基础分)，腹痛难忍计1分，腹痛明显计0．5分，坐卧不宁计1分，休克计2分，面色苍白计0．5分。冷汗淋漓计1分，四肢厥冷计1注：与本组治疗前比较，P

8、3]。本病发病率高，发病年龄呈年轻化趋势，临床3．2．2月经不调疗效判定标准痊愈