肠清汤清洁肠道提高X线检查效果的临床观察.doc

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1、肠沽汤淸洁肠道提自X线检仓效果的临床观察【关键词】肠淸vPstyle二'TEXT-INDENT:24px“align=left>【摘耍】目的口服中夯肠清汤淸洁肠道与0.1%〜0.2%肥皂水清洁肠道效果対比观察。方法160例腹部X线检杳患者，随机分为中药组80例滩肠组80例。耀肠道内完全无粪便和积气或仅有少量气体者达80%,jfljO.l%〜0.2%肥皂水灌肠者仅达35%,中药组与灌肠组比较PvO.OOl。结论采用肠清汤清洁肠道效果明显优于淸洁灌肠。关键词口服中药肠清汤清洁肠道灌肠淸洁肠道疗效观察

2、ENT:24pxn>对腹部X线检查，如腹部平片、服囊造影、肾盂造影及结肠顿剂造影等，肠道清洁是至关重要的。如何将肠道内粪便残茨及气体减少到最低范围，以提高临床诊断水平至关重耍°我院自1996〜2001年应用肠清汤进行清洁肠道80例效果满意，现总结报告如下。vPsfyle=“TEXT-INDENT:24px”>l资料与方法vPs（yle=”TEXT-INDENT:24px“>l.l一般资料选择我院1996〜2001年病龙•及门诊160例需淸洁肠道各种造影检查病人，釆取随机的方法,80例口服中药肠清汤为中药组,另80例釆用0.1%〜

3、0.2%肥皂水清洁灌肠法做为对照纽，通过造影前腹部单透及造影点片，根据分组标准，以观察淸洁肠道的效果。vPslylc=“TEXT-INDENT:24px”>1.2方法中药组一般在检査前日晚8时进行服药,第一次口服肠清汤100ml,2h后再服肠淸汤100ml,10〜12h后进行X线检查。灌肠组采用0.1%〜0.2%肥皂水500〜1000ml进行帘规清洁灌肠，肉眼观察无粪便残渣，活动半小时后进行X线检查。vPstyle=MTEXT-INDENT:24px“>2肠清汤纽•方及药物学研究vPstyle=*TEXT-INDENT:24px

4、">2.1组方及制备取番泻叶（后下）9g,火麻仁20g,枳实9g,厚朴9g,杏仁10g,将组方按中药常规煎法煎汤200ml备用。2.2纽.方理论方中番泻叶苦寒降泻，既能泻下导滞，又能清导实热;火麻仁质润多脂，滋脾润肠，既能通便导滞，又能减缓泻下攻伐之力;杏仁利肺降气，润燥通便;枳实下气彼结;厚朴行气除满，以加强降泻通便Z力，全方诸药合用，纽•成攻润相合Z剂，以达到泻下不伤止之优势，是清洁肠道的最佳用药。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px“>2.3一药理作用［1］

5、帑泻叶致泻的主要成分为结合型蔥甘，其中以番泻叶甘A泻下作用最强，其致泻部位在大肠，番泻叶口服后，在大肠内细菌作用下，水解成游离的甘元，部分苛元述原成作用较强的蔥酮或恿酚，廿元刺激肠粘膜，兴奋肠平滑肌上的M・受体，使肠嫦动増加。火麻仁主要含有脂肪油，有润滑肠道作用，同时在肠中遇碱性肠液后产生脂肪酸，刺激肠壁使端动增强。vPstyle=*TEXT-INDENT:24pxH>3结果vPstyle=HTEXT-INDENT:24pxn>3.1效果评定将以上两组分别按优等、中等、差等三等评定。优等:肠道内完全无粪便和积气，或仅有极少量气体

6、。中等:肠道内尚有少量粪便或/和少量积气，不影响诊断。差等:肠道内仍有粪便或/和多量积气，影响诊断。vPstyle=NTEXT-INDENT:24px”>3.2疗效见表1。vPstyle='TEXT-INDENT:24px”>衣1中药纽与灌肠纽X线检杳效果比较（略）4讨论vPstyle="TEXT-INDENT:24px”>常规清洁灌肠法，对于肠道的粪便残渣往往淸除不彻底，特别是升结肠及有肠部位，易产生死角，多次插管灌肠比较痛苦，特别是老年人肛门括约肌松弛，灌肠液不易保留，其

7、效果较差。我们采用肠清汤进行肠道清洁处理，大大方便了病人，明显提高了照片质最，为临床诊断提供了可靠依据。通过临床观察，采用肠淸汤清洁肠道，效果明显优于清洁灌肠。vPstyle=”TEXT-INDENT:24px”align=centei>参考文献l潘勤霞，王于臻.蒂泻叶配伍枳売厚朴在淸洁肠道中临床应用.实用医技杂志，1999,6（9）:6720.作者单位：265600山东省蓬莱】H中医院

8、NT:24px">（编辑海涛）作者：苗铜生杨东山