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1、经皮肤球后注射曲安奈德治疗黄斑水肿的初步临床观察作者：刘少章，张咏梅单位：中国重庆市，第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科【摘要】目的:评价经皮狀球后注射曲安奈徳(triamcinoloneacetonide,TA),治疗多种原因引起的黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选择多种原因所致的黄斑水肿患者22眼，其中视网膜静脉阻塞13眼、湿性年龄相关性黄斑变性4眼、糖尿病性视网膜病变3眼，其他原因2眼。入选患者治疗前均行视力、眼压、眼底和黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查。确诊后给予球后注射TA40mg,英中有6眼重复给药1次，其问隔吋间平均为59.
2、50±7.73d；有2眼重复给药2次，其间隔时间为56d。于用药后l,2,3mo对比观察用药前后的视力、眼压、眼底及OCT检测的黄斑中心凹视网膜厚度变化情况。结果:22眼中除5眼视力无变化外，其余眼视力均有不同程度提高。OCT显示：仅注射1次的14眼给药后Imo时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低248.00±178.66μm与治疗前比较有显著差异(P<O.OI)0注射两次的6眼，第1次给药后lino时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低147.33±148.Ilμm(P<O.O5),第
3、2次用药后Imo时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低389.16±239.06μm(P<O.O5)；纟樹3次的2眼治疗前黄斑中心I叫平均厚度548μm，第2次用药后Imo时黄斑中心
4、叫平均厚度460.5μm,第3次用药后Id时黄斑中心凹平均厚度394.5μm,山于样本量少未行统计学分析。眼压：仅注射1次的14眼，虽然治疗前与治疗Id时比较平均眼压升高的差值有统计学意义(P<O.O5),但眼压均在止殆值以内；给药2、3次的眼压均未超过止常值且眼压升高的差值无统计学意义。结论:经皮肤球后注射曲安奈徳治
5、疗多种原因引起的黄斑水肿具有一定疗效，并口安全、可操作性强，重复注射可加强疗效口未增加眼压升高的危险。【关键词】黄斑水肿;经皮肤球后注射;曲安奈徳ClinicalobservationoftransskinretrobulbarwithtriamcinoloneacetonideinjectionfortreatmentofmacularedemaShaoZhangLiu,YongMeiZhangDepartmentofOphthalmology,InstituteofSurgeryResearch,DapingHospital,theThi
6、rdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042,ChinaAbstractAIM:Toevaluatetheeffectandsafetyoftransskinretrobulbartriamcinoloneacetonide(TA)injectionforthetreatmentofmacularedemaduetovariouscauses.METHODS:Twentytwoeyesmacularedemaduetovariouscauseswereincluded,ofthem,13eyeswas
7、duetoretinalveinocclusion,4eyesduetowetagerelatedmaculardegeneration,3eyesduetodiabeticretinopathy,and2eyesduetoothercauses.Bestcorrectedvisualacuity,intraocularpressure(IOP),fovealretinalthicknessmeasurementbyopticalcoherencetomography(OCT),andfundusstatusexaminationswered
8、onebeforetreatment.AtransskinretrobulbarTAinjectionatthedoseof40mgwasadministered・Sixeyeswererepeatedonce,theaveragetimewas59.50±7・73days,and2eyeswererepeatedtwicewithaveragetime56days・Bestcorrectedvisualacuitywasmeasured,andcentralmacularthicknesswasobtainedbyOCTate
9、achvisit(posttreatmenth2,3months).Intraocularpressureandfundusstatuswerealsoevalua
