[精品][经典]多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察.doc

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1、[经典]多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察【摘耍】目的探讨多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和LI常生活能力的治疗作用。方法收集阿尔茨海默病患者140例，随机分为治疗组70例与对照组70例，治疗组采用多奈哌齐,对照组不使用多奈哌齐治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月进行MMSE和ADL评分。结果治疗组经多奈哌齐治疗后MMSE和ADL评分较对照组有明显改善，随治疗时间延长两组间差异增大即治疗作用增强,且均具有统计学差异(P<0.05)o治疗1个月、3个月和

2、6个月后，多奈哌齐对AD患者认知功能改善的总体有效率分别高出对照组13%、32%、43%,对日常生活能力改善的总体有效率分别分别高出对照组8%、13%、23%,与对照组相比多奈哌齐疗效显著(P<0.05)o结论多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知和日常生活能力有显著改善作用。【关键词】多奈哌齐;阿尔茨海默病ClinicalobservationofeffectofdonepezilintreatingAlzhemer^sdiseaseNTFu~wen,CHENHai,LiuYi-yi・DepartmentofNe

3、urology,Maomingpeople，sHospitai,MaomingGuangdongprovince525000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofdonepezi1intreatingpatientswithAlzheimer^sdiseaseoncognitivedisfunctionandlackingofcapablityofdaily11ving・Methods140patient，swithAlzheimer^sdisea

4、sewererandomlydividedintotreatmentgroup(treatedwithdonepezil)andcontrolgroup(treatedwithoutdonepezi1).MMSESealeandADLSealeofthetwogroupswereassessedbeforetreatmentand1months>3monthsand6monthsaftertreatment・ResultsTheMMSEScaleandADLScaleofthetreatmentgroupw

5、ereimprovedmoregreatlythanthecontrolgroup(P<0.05),andthetherapeuticaleffectenhancedasthetimeoftherapyexpanded.Aftertreatedwithdonepezilfor1month>2months>6months,theeffectivepercentageofdonepezilintreatingADpatientswithcongnitivedisfunctionarerespectivelyl3

6、%>32%>43%hgherthanwithoutdonepezil,andintreatingADpatientslackingofcapablityofdailylivingarerespectively8%、13%>23%hgherthanwithoutdonepezi1.ConelusionDonepezileffectivelyimprovescognitionandpreservesfunctioninindividualswithAlzheimer?sdisease・[Keywords】Don

7、epezil:Alzheimer'sdisease;阿尔茨海默病(Alzheimer"sdisease,AD)是一种进行性发展的致死性中枢神经系统退行性疾病,早期出现乙酰胆碱能神经元减少，乙酰胆碱水平在大脑认知相关区域下降，造成记忆、学习等认知功能障碍^[l],临床表现为认知和记忆功能不断下降，FI常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。多奈哌齐(donepzil)是一种可逆性中枢性乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂，可增加大脑认知功能相关区域突触间乙酰胆碱含量，从而改善记忆和

8、学习功能。本研究主要观察多奈哌齐对AD患者认知功能和FI常生活能力的改善。1资料与方法1・1研究对象选择2004年3月到2009年3月间在我科住院及本院门诊治疗的AD患者，符合以下标准:①年龄在65岁以上;②以记忆障碍或遗忘为主诉，病程超过6个月；③简易精神状态量表(MISE)^[2]评分达到痴呆标准(文盲W17分，小学W20分,中学W22分，大学W23分);日常生活能力量表(ADL)