rrm1、β-tubb3、ercc1表达在ⅲb_ⅳ期非小细胞肺癌个体化治疗中的研究

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1、竖叠堕堂堕堂报2013年l2月第38卷第12期l541[文章编号]1000-2200(2013)12—1541-05·临床医学·RRM1、13-Tubb3、ERCC1表达在Ⅲb／Ⅳ期非小细胞肺癌个体化治疗中的研究刘海涛，陈余清，李殿明，李伟，王效静，黄礼年，闵生萍，张永，徐晓玲，孙耕耘[摘要]目的：探讨rob／IV期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中核苷酸还原酶M1(RRM1)、人微管蛋白p3(13-Tubb3)和核苷酸切除修复互补基因1(ERCC1)表达与吉西他滨、紫杉类和铂类药物疗效之间的关系。方法：Ⅲb／Ⅳ期NSCLC患者480例，随机分为试验组和对照组各240例，试验组采用实时荧光

2、定量聚合酶链反应一高分辨溶解曲线法检测石蜡组织标本中RRM1、13Tubb3、ERCC1mRNA的表达，并根据RRM1、13-Tubb3表达结果，试验组选择铂类联合吉西他滨(GP方案)、长春瑞滨(NP方案)、紫杉醇(TP方案)或培美曲赛的两药化疗方案；对照组随机给予任何一种两药联合化疗。比较2组化疗疗效及总生存期。结果：试验组和对照组的客观缓解率分别为66．1％和31．7％，疾病控制率分别为79．7％和46．3％，差异均有统计学意义(P<0．01)；总生存期分别为11．2个月和9．8个月，差异无统计学意义(P>0．05)。GP方案治疗后试验组患者客观缓解率为70．7％，较对照组32．6％

3、显著增高(P<0．01)。NP、TP方案治疗后试验组患者客观缓解率为66．7％，较对照组29．5％显著增高(P<0．01)。试验组ERCC1低表达与高表达患者客观缓解率分别为78．7％和50．9％，差异有统计学意义(P<0．01)，低表达与高表达生存期分别11．4个月和10．9个月，差异无统计学意义(P>0．05)。结论：依据RRM1、13-Tubb3表达水平指导Ⅲh／Ⅳ期NSCLC个体化治疗较随机选用标准一线化疗方案可明显提高客观缓解率。[关键词]癌，非小细胞肺；人微管蛋白133；核苷酸还原酶M1；核苷酸切除修复互补基因1[中国图书资料分类法分类号]R734．2[文献标志码]AThes

4、ignificanceoftheRRM1，—Tubb3andERCC1expressionsintheindividualtreatmentofstageInb／IVnon-smallcelllungcancerLIUHai—tao，CHENYu·qing，LIDian—ming，LIWei。，WANGXiao—jing，HUANGLi—nian，MINSheng—ping，ZHANGYong，XUXiao—ling，SUNGeng—yah(．DepartmentofRespiratoryandCriticalCareMedicine，TheFirstAffiliatedHospital

5、ofBengbuMedicalCollege，BengbuAnhui233004；2．AnhuiProvinceBasicandClinicalProvincialKeyLaboratoryofRespiratoryDisease，BengbuAnhui233004；3．DepartmentofRespiratoryMedicine，AnhuiProvincialHospital，HefeiAnhui230001：4．DepartmentofRespiratoryMedicine，TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hef

6、eiAnhui230022，China)[Abstract]objective：Toinvestigatetherelationshipbetweentheexpressionsofhumantubulinbeta一3Chain(13-Tubb3)，ribonucleotidereductase1(RRM1)andexcisionrepaircrosscompementation1(ERCC1)instagelIb／1Vnon—smallcelllungcancer(NSCLC)andtreatmenteffectswithgemcitabine，taxanesandplatinum．M

7、ethods：FourhundredandeightypatientswithstageⅢb／1VNSCLCwererandomlydividedintothetestgroupandcontrolgroup(240caseseachgroup)．ThemRNAexpressionsofRRM1，B—Tnbb3andERCC1inparafin—embeddedtissuesamplefromthetestgroupweredete