320排螺旋ct冠脉成像心电门控图像质量与辐射剂量的前瞻性和回顾性比较

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1、中国民族民间医药医疗论坛·118·ChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacyMedicialTreatmentForum320排螺旋CT冠脉成像心电门控图像质量与辐射剂量的前瞻性和回顾性比较曾庆千广东省清远市人民医院，广东清远511500【摘要】目的：探讨320排螺旋cT冠脉成像前瞻性与回顾性心电门控图像质量与辐射剂量对比情况。方法：分析影像科诊断的冠心病患者60例临床资料，依据治疗措施不同进行分组，对照组(回顾性心电门控技术组)30例和观察组(前瞻性心电门控技术组)30例。结果：观察组冠脉

2、患者所接受的ED和ED标准均低于对照组，差异均有统计学意义(P

3、估和制定治疗方案，具有重要的意义。笔者通过对我院疑似冠心病患者临床资料进行观察和分析，现将结果汇总如下。注：与对照组比较，P<0．05。1资料与方法3讨论1．1临床资料选取我院2011年11月至2013年7月影像冠心病主要是由于冠脉器质性病变，冠脉缺血和心肌科诊断的冠心病患者60例临床资料进行分析，其中男性36缺氧需求失衡，导致心肌细胞损伤。螺旋cT在临床不断发例，女性24例；年龄6O～80岁，平均年龄(69．5±7．4)展，cT扫描速度更可以达到亚秒级别，层厚更薄，促使岁，患者以胸痛、胸闷、心前区不适等临床症状就诊。60CT冠脉成像应用

4、逐渐增多。回顾性门控技术机理主要是例冠心病患者依据治疗措施不同进行分组，对照组(回顾在多排探测器旋转扫描，从而较低的速度移动的检查，对性心电门控技术组)30例和观察组(前瞻性心电门控技术心电图进行记录，完成整个心动周期连续扫描曝光，进而组)30例，两组冠心病患者一般资料无统计学差异(P>接受辐射剂量相对较多。近年来多层螺旋cT中前瞻性心电0．05)，具有可比性。门控应用具有一定的局限性，但是随着医学技术的发展和1．2方法患者检查前休息30min，平静呼吸，对心率进行测医疗设备的不断更新，螺旋cT不断更新和发展，对受检者定，调整好心率，受检

5、者右侧肘静脉放置留置针。受检者采取心律及心率变化要求相对降低，使得前瞻性心电门控计数仰卧位，采取足先进位，双手高过头顶，将心电导线和检查床，在体表贴上三枚心电电极片，保持红色电极贴在右侧锁骨准确性有所提高。前瞻性心电门控计数是通过传统的轴位扫描，是在预先选定的R—R间期中的某段时间进行数中线下第一肋问，黄色电极片贴在胸骨左侧锁骨中线下第一肋据采集，其扫描时间更短，辐射剂量更低。前瞻性心电门间，绿色电极贴在左侧肋下剑突水平处。冠脉成像扫描方案：通过东芝320排螺旋CT“AquilionONE”(DynamicVolumeCT控扫描要求明显高

6、于回顾性心电门控扫描，同时螺旋cT可DVCT)进行常规的胸部定位扫描，从肺尖到心脏膈面以下3以为前瞻性心电门控扫描减少伪影，提高图像质量，从而-5cm，拍摄胸部定位像。对钙化积分序列进行扫描，扫描范满足诊断质量要求。笔者通过分析影像科诊断的冠心病围从气管隆突下lcm到左膈下方2cm，扫描参数：管电压患者60例临床资料，依据治疗措施不同进行分组，对照组120kV，管电流130mA，矩阵512×512，扫描视野35cm，扫描(回顾性心电门控技术组)30例和观察组(前瞻性心电门控技术组)30例，结果表明，观察组冠脉患者所接受的3-5s，对比钙化

7、积分分值。通过对比剂智能跟踪触发法，把域值设为120HU，跟踪感兴趣区域设定在气管分叉下lcm处降ED和ED标准均低于对照组。主动脉。通过双筒机械高压注射器注射对比剂，延时启动扫综上所述，320螺旋CT前瞻性心电门控可以对冠脉血描，然后开始曝光，对两组默认为75％时进行时相重建，并且管病变进行准确的观察，同时可以有效的降低辐射剂量。做好图像后处理工作。参考文献[1]马延贺，于铁链，李东等．64层螺旋cT冠状动脉成像中前瞻性与回顾1．3观察指标观察两组冠心病患者所接受的平均有效剂性心电门控成像的对照研究[J]．中国医学影像技术，2010，2

8、6(3)：492量(ED)和以120作为标准扫描长度，分别计算标准化辐—495．射剂量(ED标准)情况。[2]吴国庚，周诚，王妍焱等．64排MDCT前门控冠脉轴扫不同Kv技术对1．4统计学分析