cxcr4鉴别良恶性胆道梗阻临床价值研究

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1、中国实用外科杂志2014~2月第34卷第2期·173·论著文章编号：1005—2208(2014)02—0173—03CXCR4鉴别良恶性胆道梗阻临床价值研究林轲羽，宿华威【摘要】目的研究胆汁和血清中趋化因子受体4(CXCR4)对良、恶性胆道梗阻鉴别诊断的临床价值。方法选择2013年2—-6月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的梗阻性黄疸病人44例，其中恶性胆道梗阻2l例，良性胆道梗阻23例。分别收集病人血清和胆汁，采用酶联免疫吸附法检测CXCR4的质量浓度，并常规检测其他生化指标：血红蛋白(Hb)、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转

2、氨酶(AST)、一谷氨酰氨转移酶(GGT)。统计分析良、恶性胆道梗阻病人各指标的差异。结果良、恶性胆道梗阻病人各指标比较发现，年龄、性别、血红蛋白、ALT、AST、ALP的组问差异无统计学意义(P>0．05)；而^，一GT、总胆红素、直接胆红素、血清CXCR4、胆汁CXCR4的组间差异有统计学意义(P<0．05)。多元回归分析结果显示，在纳入回归分析的5项指标中，仅胆汁CXCR4的质量浓度与胆道梗阻的良、恶性有相关关系(OR=I．05，95％CI1．04—1．06，P<0．05)。结论胆汁中CXCR4质量浓度与良、恶性胆道梗阻具有相关关系，对于其临床鉴别诊断有参考价值。【关键

3、词】胆道梗阻；恶性胆管狭窄；胆管癌；趋化因子受体4中图分类号：R6文献标志码：ACXCR4toclinicallydistinguishmalignantbiliaryobstructionfrombenignbiliaryobstructionL／NKe—M，SUHua-wei．DepartmentofGeneralSurgery，theSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity，Harbin150086，ChinaCorrespongding：suHua-wei，E-mail：Shw@medmail．corn．cnA

4、bstractObjectiveAimofthestudywastoinvestigatethevalueofbileandserumchemokinereceptor-4(CXCR4)fordistinguishingmalignantbiliaryobstructionfrombenignbiliaryobstruction．MethodsSelected44casesofobstructivejaundicepatientstreatinthesecondaffiliatedhospitalofHarbinmedicaluniversityinFebruary2013t

5、oJune，including21easesofmalignantbiliaryobstruction，23easesofbenignbiliaryobstruction．TheirseraandbilewerecollectedtodetecttheCXCR4concentrationbyusingenzyme—linkedimmunosorbentmethod，andconventionaltestingotherbiochemicalindexes：hemoglobin(Hb)，totalbilirubin，directbilirubin，alkalinephospha

6、tase(ALP)，alanineaminotransferase(ALT)，aspartateaminotransferase(AST)，一glutaminetransferaseammonia(GGT)．Doastatisticalanalysisoftheindexdifferenceofbenignandmalignantbiliaryobstructionpatients．ResultsWecanfoundthatage，sex，hemoglobin，A，AST，ALPhadnosignificantvaluebetweenthebenignandmalignant

7、biliaryobstruction>0．05)．However，r—GT，totalbilirubin，serumCXCR4，bileCXCR4hadstatisticalsignificance(尸<0．05)．Theresultofmuhipleregressionanalysisshowthatthe5indicatorswhichenrichedintheregressionanalysis，onlythebileCXCR4hadrelationshipwithbenignandmaligna