328例晚期早产儿的临床分析

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1、虱眶

2、巨—圈医噩2013年11月第11卷第33期·临床研究·399328,~1J晚期早产儿的临床分析员丽张卫星赵宝君(河南省新乡市中心医院儿一科，河南新乡453000)【摘要】目的分析328例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症，为临床治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法回顾性总结2012年O1月01日至2012年12月31日新乡市中心医院NICU收治的328例晚期早产儿的临床特点，对其早产相关高危因素进行分析。结果晚期早产儿占新乡市中心医院NICU早产儿总数的68_3％，其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产几发生的主要高危

3、因素；晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高(8415％)，其次为呼吸窘迫综合征(26．52％)、低体温(21．04％)、新生儿肺炎(16．77％)等。结论加强围产期保健，减少并有效控制相关高危因素，积极改善晚期早产儿的健康状况，对其远期的生存质量有着积极的意义。【关键词】晚期早产儿；早产儿高危因素；并发症中图分类号：R722文献标识码：B文章编号：1671-8194(2013)33—0399-02美国国立卫生院(NationalInstituteofHealth，NIH)于2005年将1资料与方法胎龄34～36“孕周出生的婴儿，正

4、式更名为晚期早产儿(1ate—preterm1．1研究对象infant)，近年来晚期早产儿出生率的增长速度超过了总体早产率的增2012年O1)q叭日至2012年12月31日期间，新乡市中心医院NICU长Ⅲ。晚期早产儿在临床工作中逐渐被重视，了解其早产相关高危因共收治早产)L480例，晚期早产儿共328例，占早产儿总数的68．3％。素及并发症的情况，对合理预防晚期早产及临床治疗有积极的意义，1．2研究方法现将我院晚期早产儿相关高危因素及并发症分析如下。回顾性总结晚期早产儿早产相关高危因素，包括孕母年龄、胎表1二组在清石率、并发症、

5、手术时间、术中出血量以及卧床时间的比较注：二组比较，P<0．051．3统计学等的位置关系]。另外，由于超声还可以不受肾脏有无功能的影响，采用SPSS16．0软件对文中相关数据进行统计处理。对肾积水程度进行准确的判断；并可在超声的引导之下选择最佳的位2结果置进行皮肾通道的建立，从而达到实时显示进针过程，有效避开。肾脏2．1清石率及并发症大血管，更可避免发生大出血现象】。经皮肾镜组：45例病患均1次性完成穿刺，并建立良好的经皮肾笔者通过对经皮肾镜组及对照组的临床资料分析发现，经皮肾取石通道。结石取尽率88．89％(40／45)；结石

6、清除率100％。2例出镜组无论是在清石率、并发症、手术时间、术中出血量、卧床时间现高热寒战，并发症发生率为4．44％。对照组：45例病患结石取尽率等都明显优于对照组所采用的传统开方式手术，其差异较为明显，P84．44％(38／45)；结石清除率97％。有8例出现高热寒战、2例切口感

7、推广价值。2．2手术时间、术中出血量以及卧床时间参考文献经皮肾镜组：平均手术时间(77．5±23．5)rainI平均术中出血量[1】赵维安，方建强．超声引导下改良经皮肾镜取石术98例临床分析(84．6±15．9)mLI平均卧床时间(2．9±1．2)d。对照组：平均手术[J]．宁夏医科大学学报，2009，31(2)：223．时间(109．5±29．5)minl平均术中出血量(201．6士35．5)mL}平均【2]杨丽娟，丰丽英，边敏，等．超声引导下经皮肾镜治疗肾结石129例卧床时间(4．5土2．0)d。二组在手术时间、术中出血量以

8、及卧床时间体会【J]_武警医学院学报，2008，17(5)：406．上均有明显差异<0．05)。详见表1。[3】刘余庆，卢剑，肖春雷，等馓创经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结3讨论石(附24例报道)[J]冲国微创外科杂志，2011，11(2)：169．目前，对于尿路上段结石的治疗方法多采用传统的开放手术、药[4】谢爱青，郭素银，高志成．超声在标准经皮肾镜碎石清石术中的物治疗、经皮肾镜取石术以及腹腔镜取石等。而经皮肾镜取石则是在应用(附246例报告)[J]．中华医学超声杂志(电子版)，2010,7(11)：成功建立最佳肾镜取石通道之后，

9、最具有准确性、安全性、方便性以1912．及经济性的术式。虽然，肾的位置存在着个体与性别上的差异，但是[5]庄海军，候佩金，杨晓松，等．超声引导下微通道与标准通道经皮我们在临床实践当中则可以通过超声进行清晰、实时的对肾轮廓的显肾镜碎石术治疗复杂性肾结石(附50例报