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时间：2020-04-01
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1、麻醉术后访视记录科别：病历号：患者姓名：性别年龄麻醉方法：诊断：实施手术名称：患者一般情况（患者离开PACU或手术室之前）神志：清楚嗜睡模糊昏睡昏迷谵妄清醒时间：年月日时分拔出气管导管：否是拔出气管导管时间：年月日时分患者去向：病房ICU有无即刻麻醉并发症：其他特殊情况及处理：术后麻醉医嘱：麻醉医师签名：日期：年月日时分术后访视记录（术后48小时之内）神志：呼吸系统：循环系统：恶心呕吐（无、有及处理）：下肢肌力：异感：声音嘶哑：脊麻后头痛（无、有及处理）：其他特殊情况及处理：继续随访：是否（以后的麻醉
2、访视记录在病程记录上）麻醉医师签名：日期：年月日时分
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