sonovue超声造影评价慢性移植肾功能不全的临床研究

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1、HainanMealJ

2、Dec2013，Vo1．24，No．24海南医学2013年l2月第24卷第24期doi：lO．3969／j．issn．1003—6350．2013．24．1511·论著·SonoVue超声造影评价慢性移植肾功能不全的临床研究邢晋放(上海交通大学附属第一人民医院超声影像科，上海200080)【摘要】目的利用SonoVue超声造影技术对移植肾肾皮质微循环血流灌注进行观测，分析该技术在慢性移植肾功能不全评价方面的临床价值。方法同种异体移植肾患者6O例，男性38例，女性22例，移植术后时间大于6个月。肾功能正常组3O例，

3、慢性肾功能不全组30例。选择仪器为SIEMENS公司Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪，配备造影成像技术；造影剂为SonoVue(Bracco，Italy)，患者取平卧位，常规超声检查结束后启动超声造影模式，持续观察并实时存储图像，回放图像进行分析。主要观测指标包括：造影剂开始灌注的时间(ST)、造影剂灌注的达峰时间(PT)、造影剂灌注时间(T)、回声峰值强度(PI)。结果6O例移植肾患者超声造影图像均符合分析标准。慢性肾功能不全组与肾功能正常组之间的超声造影观测指标(PT、T、PI)差异有统计学意义(P

4、Vue~造影成像可以监测慢性移植肾功能不全肾皮质微循环血流灌注的异常，且临床价值优于二维超声。【关键词】肾移植；超声造影；慢性肾功能不全；微循环【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1003---6350(2013)24—364l—03Cfimc~valueofSonoVuecontrast-enhancedultrasonographyintheevaluationofchronicrenalinsufficiency．XINGJin-fang．DepartmentofUltrasonography,theFirstPeo

5、pleHospitalAffiliatedtoShanghaiDUniversity,Shanghai200080,CHINA【Abstract】ObjectiveToresearchtheclinicalvalueofSonoVuecontrast—enhanc~ultrasonographyintheeval·uationofpatientswithchronicrenalinsuficiency．MethodsSixtypatientswithrenalallogra~including38malesand22females，we

6、reenr0Uedintothisstudy,whichweredividedintothecontrolgroup(n-30，、Ⅳimnormalrenalfunction)andthestuaygroup(n-30，withchronicrenalinsuficiency)．Timeaftertransplantationinallthepatientswasmorethansix基金项目：上海市卫生局科研项目(编号：2008189)通讯作者：邢晋放。E—mail：xingshi7018@163．conl节、外邪侵袭为致病条件，而血

7、郁痰结则会致病情更实，女性患者是否同样存在高膳食生糖负荷时皮损较为加重[2,7-9】。临床研究发现如喜食辛辣、甜食、油炸重情况，也可作为后期的研究方向。食物者则易发病，提示饮食对寻常痤疮影响较大嘲。参考文献本文对男性寻常痤疮膳食生糖负荷水平及皮损[1】杨帆，夏庆梅，孟静岩．据“天津市大学生痤疮发病因素相关性调查”论中医养生与美容【J】．中华中医药杂志，2012，27(5)：严重程度进行了调查，选取病例为男性主要考虑到男14271429．性患者较女性患者受到的外在因素影响较少，而且我【2】黄丽霞，胡光展．饮食情志因素与寻常性痤疮关系探讨[

8、J】．辽宁中国居民饮食结构中碳水化合物相对摄人较多，对研究医药大学学报，2009，ll(4)：154．155．膳食生糖负荷水平有利。通过24-HDR及FFQ调查【3】赵辩．中国临床皮肤病学【M】．南京：江苏科学技术出版社，分析患者的膳食生糖负荷水平，通过GAGS评定患者2010：ll65一ll69．皮损严重程度，研究结果显示患者皮损严重程度与患[4】刘国杰，林平，赵振娟，等．食物频率问卷的应用研究进展[J]．中华现代护理杂志，2012，18(30)：37073710．者的病程长短关系密切，如患者病程较长则皮损多较[5]蔡林．痤疮的诊断和

9、治疗[J】．中华全科医师杂志，2010，9(7)：为严重，而且病程较长的患者其膳食生糖负荷水平明506507．显较高，皮损严重的患者也存在高膳食生糖负荷情【6】拓江，吴波，陈前明，等．青年男性寻常痤疮患者膳