2型糖尿病患者应用临床护理路径的效果研究

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1、内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2013年第45卷第9期11312型糖尿病患者应用临床护理路径的效果研究郝改风(内蒙古自治区妇幼保健院，内蒙古呼和浩特010055)[摘要]目的：研究临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：将6O例2型糖尿病患者随机分为临床路径组和对照组各3O例，临床路径组运用临床护理路径，对照组按传统护理模式进行护理，观察比较两组的护理效果。结果：临床路径组3个月后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDI)数值与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。

2、两组合理饮食、正确运动、掌握低血糖知识比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：2型糖尿病患者应用临床护理路径效果良好。可在临床推广应用。[关键词]临床护理路径；2型糖尿病；护理[中图分类号]R473．5[文献标识码]B[论文编号]1004—0951(2013)09—1131—02临床路径是现代的、多专业合作的、能保证质量的并发症及后果、目前的主要治疗方法。讲解所用的、有效率的临床健康(医疗护理)服务计划-1J。临药物的名称、作用及可能发生的不良反应。对于需床护理路径依据每日标准护理计划，针对特定患者要注射胰岛素治疗的患者，要特别强调发生低血糖设定住院护理模式J，制定科学的日

3、程护理计划的症状、防治方法。反复强调科学饮食的重要性，指表，使患者从入院到出院都能享受有的序、有时间性导患者合理饮食。宣教运动的重要性，教给患者正的、有计划性的护理照顾，最终取得最佳护理效确的运动方式，鼓励患者适当运动。③入院5～7d，果【3J。现将我们对2型糖尿病患者运用临床护理结合病情变化及检查结果巩固疾病健康知识，进一路径进行护理干预结果，报道如下。步提高对科学饮食和运动认识。指导注射胰岛素患者自我注射胰岛素，让患者了解注射胰岛素的相关1资料与方法知识。④准备出院。评估每1名患者的治疗效果，1．1一般资料并于出院当日进行满意度问卷调查，根据患者的治选择我院住院治疗的60例

4、2型糖尿病患者，男疗效果和存在问题，在总体注意事项的基础上，有针28例，女32例，年龄(51±11)岁。随机分为临床路对性的对每一名患者提出不同的注意事项。要求患径组和对照组，各30例。两组患者的病情、性别、年者熟悉药物用法，熟练正确掌握胰岛素的注射方法龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0．05)。和自测血糖的方法。了解复诊时间及联系方式。⑤1．2方法患者出院后继续后期护理服务，出院1周内电话回对照组3O例患者采用常规的传统护理模式进访，了解患者的血糖、血压、饮食、运动、睡眠及遵守行护理。观察组3O例患者采用临床护理路径模式，医嘱情况，发现问题及时给予指导。以后改为每月方

5、法为根据实际情况编制临床护理路径表，在表中1次，3个月复查。填写各时段的护理关键点。护理路径表在设计时要1．3评价指标留有一定的自由度，以便根据临床实际情况进行必两组患者入院时分别检测血糖(空腹血糖、餐后要的调整。护理人员要按临床路径表上的指标，根血糖、血脂)胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密据患者的需求反复进行评估、评价。护理监管人员度脂蛋白)、体重指数、糖化血红蛋白；出院3个月对患者护理进展及落实情况进行检查并给予必要的后再次检测以上各项指标。指导。护理路径要点为：①入院时对患者进行接1．4统计学方法待，介绍病区环境、床位医生、科室主任、护士长，指采用SPSS13．0统计

6、软件对资料进行统计学处导患者做相关检查，解释检查的目的及方法。宣传理。计量资料以±s表示，组间比较采用单因素临床必要的健康常识及须遵守的科室制度。②入院方差分析(ANOvA)。以P≤0．05为差异有统计2～4d，反复、细致地宣讲2型糖尿病的相关知识，学意义。让患者明白2型糖尿病的病因、临床表现、可能发生1132内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2013年第45卷第9期2结果HDL、lL比较，见表1。两组患者BMI、FBG、PBG、HbA1c、TG、TC、表1两组BMIFBGPBGHbA1CTGTCHDLLDL数值比较(±S)临床路径组对照组项目入院时出院3个月后入

7、院时出院3个月后BMI(kg／nl2)FBG(mmol／L)PBG(mmol／L)HbA1c(％)o1595915O4●●●●●●●41529798TG(mmol／L)+一+一+一+一+一+～+一+一13611101TC(mmol／L)●●■●■●t_22773535HDL(mmol／L)LDL(retool,／L)注：与同组入院时比较，P<0．05；与对照组出院后3个月比较P尸<0．05ol两组患者合理4饮■食6_、正O●确6●运1动●、4掌●握1●低3●血糖知识快达标，缩短住院天数，节约