胰岛素在肥胖型2型糖尿病治疗中的位置及其治疗方案确立-论文.pdf

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1、实用糖尿病杂志第lO卷第5期JOURNALOFPRACTJCALDlABET0LOGYV01.1ONo.5·9·少,因此血糖达标所需的胰岛素剂量可能更小,疗程可15.OkamotoK,1wasakiN,DoiK,eta1.Inhibitionofglucose能更短。较好胰岛素敏感性使我们仍需关注到非肥胖型2—stimulatedinsulinsecretionbyKCNJ15.anewlyidentifiedsuscepti—billtygenefortype2diabetes.Diabetes2012;61:1734—

2、1741.型糖尿病患者胰岛素治疗中低血糖的风险。过去有研究提16.PerryJR,V0itBF,YengoL,eta1.StratifyingType2DiabetesCasesbyBMIIdentifiesGeneticRiskVariantsinLAMA1出,体重指数与2型糖尿病低血糖的发生无关,但是最andEnrichmentforRiskVafiantsinLeanComparedtoObeseCases.近研究证实,基础胰岛素治疗后,非肥胖型患者轻度低血糖PLoSGenetics2012:8(5):1—14.的发

3、生率较肥胖型患者高,但严重低血糖的发生二者无明17.HokansonJE,KinneyGL,ChengS,eta1.Susceptibilitytotype1diabetesisassociatedwithApoCIIIgenehaplotypes.Diabetes显差异⋯。胰岛素的剂型也影响低血糖的发生,研究认2oo6;55:834—838.为,普通人胰岛素较速效胰岛素类似物引起非肥胖型2型18.MvanHoek,TWVanHerpt,ADehghan,eta1.AssociationofanAPOC3promoterv

4、ariantwithtype2diabetesriskandneedforin—糖尿病患者低血糖的风险更低,但仍需要更多的研究对sulintreatmentinleanpersons.Diahetologia2011;54:1360—1367.其他剂型的胰岛素进行比较。19.DeFronzoR,Abdul—GhalliMA.PreservationofB.Cell5小结非肥胖型2型糖尿病患者,胰岛B细胞功能相对Function:TheKeytoDiabetesPrevention.JClinEndocrinolMetab2

5、011:96:2354—2366.较差,胰岛素抵抗相对较轻,因此有其典型的临床特点及治20~25(略)疗方案,建议在治疗过程中,根据血糖的情况,尽早使用胰26.TakaharaM,KanetoH,KatakamiN,eta1.Impairedsup-pressionofendogenousglUCOSeproductioninleanJapanesepatients岛素以延缓胰岛B细胞功能的下降,并在胰岛素剂量的调withtype2diabetesmellitus.DiabetesResClinPract2011:93:1

6、—整中更为谨慎以减少低血糖的发生。2.27~28(略)参考文献29.BarrnaPD.RanabirS.PrasadL.eta1.Clinica1andbit—chemicalprofileofleantype2diabetesmellitus.IndianJEn—1.ColemanNJ,MiernikJ.PhilipsonL.eta1.LearlversusdocrMetab2011:15:40—43.obesediabetesmellituspatientsintheUnitedStatesminoritypopula

7、—30~45(略)tion.JDiabetesComplications2014:[Epubaheadofprint].46DaisukeFujiwara,KenjiTakahashi,TakahiroSuzuki,eta1.2~4(略)Postt)randialserumC—peptidevalueistheoptimalindextoidentifypa-5.vanAbeelenAF,EliasSG,BossuytPM,eta1.FamineExpo-tientswithnon-obesetype2diabeteswh

8、orequiremultipledailyinsulinsureintheYoungandtheRiskofType2DiabetesinAdulthood.Dia.injection:AnalysisofC—peptidevaluesbeforeandaftershort—termin—betes20

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