探讨羊水过少对新生儿的影响及分娩方式的选择-论文.pdf

《探讨羊水过少对新生儿的影响及分娩方式的选择-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·5432吉林医学2014年8月第35卷第24期2结果变。笔者对在我院治疗急性脑卒中患者102例，合并心肌合并心肌梗死组患者脑卒中病变部位以大脑前循环为梗死患者100例，对发病部位进行分析，结果显示合并心肌梗主，比例占85．oo％，病灶数目、心脏病史比例显著多于单纯脑死患者脑卒中病变部位在大脑前循环的患者有85例卒中患者，两组比较差异有统计学意义(P

2、患者病变部位在大脑前循环较容易合并心肌梗死发生，同时病灶数目和心脏病史也为合并心删馓心篡。肌梗死的高危因素。对于急性脑卒中患者的预后和预防心肌梗死的发生具有重要的临床价值和意义。针对于存在上述高危因素患者应注意预防心肌梗死的发生和发展，有利于脑卒中患者的救治，降低死亡率J。4参考文献3讨论[1]ChobanianAV，BakfisGL，BlackMR，eta1．Theseven陀_相关文献和实践结果显示急性脑卒中患者卒中前已经存poaofthejrantnationalcommitteeonprevention，detection，evalu·在的心

3、脏疾病包括房颤、室上性早搏、柬支阻滞、予激、起搏器ati0n，andtreatmentofHiIghBloodPressure[J]．JAMA，2003，心律等；另一类与脑功能损伤有关，如急性心肌缺血、复极异289(19)：2560．常、急性心肌梗死、类似心肌梗死图形、心律失常等，或是病变[2]段秀芳，吴锡桂，顾东风，等．脉压分布与脑卒中和心肌部位在大脑前循环、脑卒中病灶数量均为合并心肌梗死发生梗死患病率的关系[J]．中华预防医学杂志，2004，38(4)：562．的重要因素，存在上述因素的患者合并心肌梗死的比例显著[3]刘勇，董万利．急性脑血管病合

4、并脑心综合征92例分增加。发生机制是心脑血管病有共同的病理基础，如高血压、析[J]．中华老年心脏脑血管病杂志，2006，8(6)：397．动脉粥样硬化。患者在发病前已经有冠状动脉粥样硬化、心[收稿日期：2014—03—20编校：徐强]肌缺血，当脑部发生病变后，机体处于应激状态，儿茶酚胺、肾上腺素水平升高，冠状动脉痉挛、收缩诱发与加重了心脏病探讨羊水过少对新生儿的影响及分娩方式的选择屈静岚(陕西省成阳市妇幼保健院，陕西成阳712000)[摘要】目的：探讨羊水过少对新生儿的影响，合理选择分娩方式。方法：选取分娩的孕妇发生羊水过少的88例作为观察组，同时选

5、取羊水量正常的足月孕妇88例作为对照组，对两组的分娩结果进行对比分析。结果：两组新生儿羊水Ⅲ度污染、胎儿窒息、缺氧性脑病发生率等方面比较差异有统计学意义(P<0．05)；同时两组产妇的剖宫产率、产后出血率、产后病率比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：分娩方式对新生儿的预后有着重要影响，剖宫产可以改善新生儿的预后，因此对妊娠期的孕妇要严密监测羊水过少情况，以便适当放宽剖宫产指征，达到改善围生儿预后的作用。[关键词]羊水过少；新生儿；分娩方式羊水是保证胎儿健康成长的基础，但是由于不同孕周孕孕周<37周的有4例，孕周在37～39周的有35例，孕周在

6、妇的羊水来源也各不相同，因此羊水量也各不相同。例如：在40—41周的有38例，孕周超过42周的有11例。同时选取羊妊娠1O周左右时其羊水量大约为30ml，而到38周时就可达水量正常的足月孕妇88例作为对照组，其中初产妇59例，经到1000ml。如果在妊娠晚期孕妇的羊水量低于300ml，就说产妇29例，年龄23—36岁，平均(27．8±3．7)岁；两组孕妇一明孕妇的羊水过少，这是在妊娠晚期最可能出现的现象¨J。般资料比较差异元统计学意义(P>0．05)，具有可比性。笔者针对羊水过少对新生儿的影响及分娩方式的选择加以分1．2诊断标准：经B超检测最大羊水暗

7、区的垂直直径小于析，以供参考。现报告如下。2cm；测量4个象限内最大羊水暗区深度和羊水指数小于8cm；生产或手术中直接测量羊水量低于300ml；人工破膜时1资料与方法无羊水流出或流出量极少。1．1一般资料：将2011年3月一2013年3月期间羊水过少1．3处理方法：按照两组孕妇的意愿及对羊水过少孕妇行的产妇88例设为观察组，年龄22—33岁，平均(26．9±3．5)Bishop宫颈成熟度评分，产前胎心监护无负荷试验，对存在剖岁，其中初产妇有62例，经产妇有26例；羊水量发生情况为：宫产指征的孕妇行选择性剖宫产，无指征的孕妇行顺产。对林医学2014年8

8、月第35卷第24期·5433·f存在以下情况的孕妇实施急诊剖宫产，引产或顺产后胎心胎儿造成较为严重的影响，发