自我效能理论在外科临床实习护生的应用

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1、卫生论坛2010年5月第23卷第5期医学信息i自我效能理论在外科临床实习护生的应用黄艳青赵小平黄秋环谭耀坤何兰燕【摘要】目的：应用自我效能理论对外科牲床护理实习生的实习行为进行干预，探讨有效的教学管理方法。方法：将2006～2007年在我院临床外科护理实习的76名本科生随机分为两组，实验组应用自我效能理论在外科临床实习护生不同阶段进行干预。促使护生通过带教老师、实习同学的帮助，自我认知不断强化、调节，这到提高自我效能感。对照组按常规进行临床实习。结果：实验组护生的专科理论知识及操作技能、基础护理操作技能、总评等三个指标的评分均高于对

2、照组，差异有显著性(P均<0．05)，劳动纪律两组间无显著差异(P>o．05)。结论；自我效能理论可增强实习护生的的自我效能感，时提高护生实习效果起着积极的作用。【关键词】自我效能感；本科护生；外科实习；教学【中圈分类号]0642．44【文献标识码】B【文章编号】1006—1959f2010)05—0300—01自我效能感是Bandura，A．1977年[1]提出的概念。自我效能是指个成功。如护生在进行静脉输液法，应选外周静脉较充盈的病人进行静脉体对自己是否有能力去实施某一行为的期望，是人们对自我行为能力的穿刺术易于成功，增加自信心

3、，熟练掌握穿刺技术后再进入下一个目标：认知与评价。当人确信自己有能力进行那一活动时，他就会产生高度的穿刺细小静脉及浅静脉穿刺留置针置管术，护生就会取得更多直接体验“自我效能感，并会去进行那一活动[zl。如何根据本科护生及外科临床成功，不断提高自己学习的自我效能水平。实习的特点，进行有针对性的自我效能感训练，有助于提高护生的临床3．2适时鼓励护生：护生在进行某项护理措施未达到预期目的而实践能力，为将来的护理工作打下良好的基础。本文探讨护生自我效能感到没有信心甚至失望时，作为教师应多积极鼓励，帮助护生正确看待感和临床护理实习效果的相关状

4、况，为医院如何帮助护生提高临床实践成功与失败，教育学生在成功时多进行努力和能力的归因，失败时多进能力提供借鉴。行努力归因，避免将护生的失败归因于能力欠缺、基础条件差等有悖于1调查对象及方法自我效能感形式的因素。及时发现学生的每一点进步并及时给予肯定和l-1调查对象：调查对象为2006～2007年间在右江民族医学院附表扬，让学生感受成功。成功的体验是促成个体自我效能感形成的最基属医院临床实习的护理本科生76名，随机分为实验组及对照组。实验组本、最重要的途径嘲。本研究结果显示，实验组护生的专科操作技能、基38人，男2人，年龄l8～20岁

5、；对照组38人，男3人，年龄18～20岁。础护理操作技能均得分高于对照组，说明了自我效能感对护生获取新知1．2方法识的作用。l_2．1设计《临床护理专业实习生一般自我效能感调查表》，内容3．3获取替代性经验：自我效能很易受到相关榜样的影响，尤其有医院环境、职业认识、沟通能力、自信心等4个方面15个小项。分组前在自我经验缺乏的情况下，他人成功的经验可以在一定程度上影响自集中填写调查表，分组后将回收的调查情况进行统计分析，结果显示两我效能Ⅲ。我们每周一次定期开展集体讲座和小组讨论，让取得好成绩组间无显著性差异，具有可比性。的同学介绍学习

6、的方法，传达成功的经验，共同体验他人的成功，从而增1．2．2实验组：通过对回收的调查表中各条目进行分析，针对护生强自己的信心。平时，鼓励护生之间多交流，共同感受成功的喜悦，当护的自我效能状况，应用自我效能理论编印的学习资料，科室临床总带教生看到或听到能力相当的同学能顺利完成某项护理工作任务，会认为自管理员及带教老师进行每周集体讲座及个人随对指导的方法为护生制己也能完成同样的任务，从而增强增强了自我效能感。老师掌握教学技定切实可行计划，通过直接体验成功来增强护生自我效能感；让护生之巧，如针对外科护理过程中常见操作技术，带教老师在对理论

7、知识清楚问进行交流，获取替代性效能信息；带教老师从多方面指导鼓励护生，用解释后，进行标准示范，使护生从中领悟到操作的关键环节，进行现场指积极的语言肯定护生取得的进步，增强护生自我效能感，促进临床实践导，让学生顺利完成，也是获取替代性经验的机会。要求教师在T作中加能力的提高。项目组成员通过对护生采取定期或不定期的检查，与护生强学习，做到业务精通、技术精湛，任劳任怨、以身作则，以良好医德医风交流思想感受，同时也向带教老师及其他护士了解护生的实习表现，并为学生树立榜样作用，感染护生，传递了强大的自我效能信息。及时反馈使护生不断增强的自我效

8、能感。对照组；按常规进行临床实习。3．4强化护生理论知识的培训与考核：加强护生的理论知识培1．2．3实习结束时，由项目组成员收集各外科临床科室对护生的训，鼓励他们每轮转到新病区时多学习相应的专科理论知识，带教老师实习鉴定。主要从护生的