门诊处方评价与分析-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年8月第8卷第16NChinJM0dDrugApol，Aug2014，V01．8。N0．16·13·门诊处方评价与分析沙关娟【摘要】目的分析门诊处方不合理性，提出合理意见，以减少不良反应，促进合理用药。方法随机抽取南通市某三甲医院2013年3月门诊的处方400O张，对不合理处方进行点评及统计分析。结果在4000张处方中不合理用药处方为79张，处方合格率为98．02％。结论门诊处方质量基本合格，但仍存在一定程度的不合理用药现象，应加强处方合理用药审核，保证用药安全。【关键词】门诊处方；处方分析；合理用药；处方管理办法Evaluationandanalysisof

2、outpatientprescriptionsSHAMeijuan．NantongFirstPeople’SHospital，Nantong226001，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheirrationalityofoutpatientprescriptions，SOastopresentrationaladvises，reducemedicationerrorsanddisputesandpromotetherationaldruguseleve1．MethodsAtotalofd~Ooutpatientprescriptionswe

3、reselectedrandomlyinathird-gradeclass-AhospitalinNantonginMarch2013，andthei~ationalprescriptionswereanalyzedandreviewed．ResultsTherewere79irationalprescriptionsinthe4000prescriptions，andthepassrateofprescriptionwas98．02％．ConclusionThequalityofoutpatientprescriptionswasbasicallyuptostandard，butu

4、nreasonablerecipedruguseappearedinhospitalatacertainextent．therefore，itisnecessarytostrengthenthemonitoringonrationaldruguseinordertoensuremedicalsafety．【Keywords】Outpatientprescription；Prescriptionanalysis；Rationaldruguse；PrescriptionAdministrativePolicy不合格处方的存在，影响救治患者的效率，乃至危及患1．2方法按照《处方管理办法》和

5、《医院处方点评管理者的生命安全⋯。处方用药是否合理是安全用药的前提。卫规范(试行)》规定，进行不合理用药点评，运用Excel进行生部为保障医疗安全，在《处方管理办法》的基础上又颁发分类统计、数据处理和综合分析。了《医院处方点评管理规范(试行)》，其中对于不合理处方2结果作了相应规定并进行了具体阐述。本课题主要是对南通市某2．1随机抽查的4OOO张处方中，不合格处方为79张，不合三级甲等医院门诊处方随机抽查，进行不合理用药分析与统格率为1．98％，见表1。计，提高处方质量，促进合理用药，提供理论依据。2．2不规范处方为19张，占不合格处方的24．05％，见表2。1资料与方法2-3不适宜

6、处方共计54张，占不合格处方的68．35％，见表3。1．1一般资料随机抽取该院2013年3月门诊处方4000张，2．4超常处方共计6张，占不合格处方的7．60％，见表4。处方样本覆盖全院门诊各专科，具有抽取样本的代表性。表1不合格处方分类统计(n，％)作者单位：226001南通市第一人民医院·14·国现代药物应用2014年8,9第8卷箍鱼in』g巳：：：!垒表3不适宜处方的分类统计(n，％)3讨论新康泰克或奥亭止咳露时不再开具马来酸氯苯那敏片，以避3．1不规范处方分析《处方管理办法》第六条、第七条免重复用药。又如医师给患者开具复方罗布麻片和氢氯噻嗪对如何开具处方有明确的规定。处方前记

7、、正文、后记应书片，罗布麻片为复方制剂，内含氢氯噻嗪成份，故不必再加写清楚、完整，以便药学专业技术人员审核处方。处方书写用氢氯噻嗪。医师要熟悉常用复方制剂中的具体成分及剂量，不规范主要表现为书写不完整或含糊不清，姓名、性别、年避免药物的重复使用，导致不良反应发生。龄等填写不全或未填，有些处方字迹潦草，难以辨认，不仅3．3超常处方分析给审方、核对、发药人员造成了工作不便，而且容易发生差3．3．1无适应证用药目前临床最常见无适应证用药现象错。医师开具处方应当使