循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用效果观察.doc

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1、循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用效果观察【摘要】目的分析循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法70例心肌梗死患者，根据治疗方案不同分为対照组（40例）和观察组（30例）。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行循证护理干预。观察比较两组治疗效果。结果观察组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o观察组总有效率为96.67%显著高于对照组的42.50%,差异有统计学意义（P<0.05）o结论循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用效果显著，值得临床推广应用。【关键词】循证护理干预；心肌樓死

2、；应用效果D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.169心肌梗死是心内科常见疾病，临床早期及时的防治措施对遏制心肌梗死恶化具有重要作用。其中常规护理，不能根据患者制定个性化的护理干预方案，且效果不明显[1]0为明确其应用效果，本研究将对其使用的治疗结果进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月〜2015年4月本院收治的70例心肌梗死患者，所有患者均符合国际医学界关于心肌梗死的全球判断标准[2]0纳入标准：意志清醒、配合度较高者，签署知情同意者；排除标准:伴有严重心力衰竭者，脑血管病者。根据治疗方案不同分

3、为对照组（40例）和观察组（30例）。对照组中男女比例为15:25,年龄23〜87岁，平均年龄（53.37±10.19）岁，病程4〜6年，平均病程（4.78土3.02）年；观察组中男女比例为14:16,年龄24~89岁，平均年龄（54.00±10.50）岁，病程3〜7年，平均病程（4.89土4.01）年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法对照组患者行常规护理，即给予皋础护理，静卧平躺、指导其进行吸氧，并及时观察患者相关指数的变化，给予相应的护理措施。观察组在对照组基础上行循证护理干预，在护理前，建立循证护理小

4、组，制定一套科学的护理方案。具体如下：①开展健康教育，详细说明治疗B的、方案、注意事项等以消除患者忧虑，帮助患者重建治疗信心。②护理时应注意与患者多交流，及时倾听患者要求，积极减少患者负面情绪的不良影响，对其进行心理疏导。③全天24h对患者病情进行及时观察与记录，随时做好抢救准备。④为防止治疗后并发症的发生，应时刻提醒患者注意卫生以及消毒的重要性，指导患者养成规律的生活习惯。1.3观察指标和疗效判定标准［3］依据SAS和SDS评分评价患者心理状态，得分高低与情绪好坏成反比。临床疗效中显效：无呼吸困难等症状，对生活基本无影响；有效：呼吸困难症状发生较少，对生活影响

5、较小；无效：上述症状无改善或恶化，不能自理生活。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行•统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者心理状态比较经治疗，观察组SAS与SDS评分分别为(26.58±0.71)、(2933±1.25)分,显著优于对照组的(30.24±0.89)、(34.06±1.17)分，差异均有统计学意义(P〈0.05)。2.2两组患者临床疗效比较观察组中显效率为56.67%(17/30).有

6、效率为40.00%(12/30)、无效率3.33%(1/30)；对照组中显效率为22.50%(9/40)、有效率为20.00%(8/40)、无效率为57.50%(23/40)；观察组总有效率为96.67%(29/30)显著高于对照组的42.50%(17/40),差异有统计学意义(P〈0・05)。3讨论循证护理为一种发展中护理方式，其强调护理服务应建立在实际所能获得的证据基础上［4］。循证护理干预为打破以往单纯操作性质的被动式护理模式，不是依靠护理人员的经验积累而实行的，而是通过科学的方式进行护理的一种临床护理模式。本研究通过分析两组治疗前后心理状态，结果显示，观

7、察组SAS与SDS评分分别为(26.58±0・71)、(29.33±1.25)分，显著优于对照组的(30・24±0・89)、(34・06±1・17)分，表明循证护理干预有益于缓解患者的焦虑和抑郁情绪。可能与循证护理干预对于患者的关怀有关，护理人员注重与患者的交流，及时倾听其提出的要求，根据患者的实际情况实施相应的心理疏导，从而降低患者负曲情绪的产生，使其保持乐观、积极的心态，建立良好的护患关系，从而起到有效改善患者心理状态的冃的。通过对比两组临床疗效显示，观察组总有效率为96.67%显著高于对照组的42.50%(P<0.05),表明循证护理干预在心肌樓死患者治疗

8、中的应用效果显著，利于临