多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果分析.doc

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1、多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果分析【摘要】目的：分析多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果。方法：将2013年8月-2015年4月在笔者所在医院入院治疗的112例肺炎合并心力衰竭患儿纳入到本研究，按照不同的治疗方式，将112例患儿分为联合组与对照组，对照组采用常规疗法，联合组在常规治疗基础上应用多巴胺与酚妥拉明，对比两组疗效。结果：应用多巴胺与酚妥拉明的联合组治疗有效率为91.1%,优于采用常规治疗措施对照组的76.8%,联合组的肺部湿??音消失时间、心力衰竭控制时间、喘息症状消失

2、时间、平均住院时间，均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P【关键词】多巴胺；酚妥拉明；小儿肺炎；心力衰竭；疗效中图分类号R725文献标识码B文章编号1674-6805(2016)9-0130-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.072小儿肺炎合并心力衰竭属于临床儿科的常见疾病,在肺炎发展到一定程度后，患儿多会产生心力衰竭、呼吸衰竭等一系列的并发症，若未得到及时救治，很容易导致患儿死亡。目前临床中对于肺炎合并心力衰竭患儿主要以抗炎、强心、解痉、利尿、吸氧、平喘治疗为主，此类治疗

3、方式对于病情较轻的患儿可以起到理想的效果，但是对重症患儿往往治疗效果不佳⑴。研究显示，使用多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭能够起到理想的效果，为了分析疗效，现对笔者所在医院近年来收治的肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料进行回顾与研究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年8月-2015年4月在笔者所在医院入院治疗的112例肺炎合并心力衰竭患儿纳入到本研究，男64例，女48例，年龄5个月〜3岁，平均（14.9±3.2）个月。诊断标准：（1）呼吸困难、发纟甘，肺部?？音；（2）心动过速且存在外周

4、灌注不良；（3）肝脏肿大、头皮静脉与颈静脉怒张，出现全身性水肿。本组均经过X线片或者CT诊断确诊，临床表现主要以咳嗽、气促、呼吸加快为主，部分患儿出现发纟甘、发热、抽搐、少尿等。按照不同的治疗方式，将口2例患儿分为联合治疗组与对照组，每组56例。两组患儿的年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组采用常规疗法，包括吸氧、抗病毒、止咳、利尿、平喘、镇静、抗感染等；联合组在常规治疗基础上使用多巴胺联合酚妥拉明的治疗方式，多巴胺剂量为0.5m"（炬?次），酚妥拉明剂

5、量同多巴胺。将两种药物使用5%葡萄糖溶液50ml稀释后静脉滴注，速度以3〜5g/（kg?min）为宜，根据患儿病情每天用药1〜3次。两组治疗疗程相同，均为2〜3d,评估两组疗效。1.3疗效评定标准评估两组患儿临床症状改善效果与平均住院时间,在疗效上，分为显效、有效、无效三类，显效：治疗48h内患儿临床体征与症状恢复正常；有效：治疗48h内患儿临床体征与症状得到显著改善，肺部湿??音减少，哮喘症状减轻；无效：治疗48h内患儿临床体征无变化甚至加重。治疗有效率二（显效例数+有效例数）/总例数xioo%01.4统计

6、学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）比较采用字2检验，P