超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的效果研究

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1、38·论著·December2013，Vo1．11，No．35围衄超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的效果研究赵艳平陈雯婷。周锦辉黎德恩(1东莞市石碣医院麻醉科，广东东莞523290；2广州市南方医院麻醉科，广东广州510515；3东莞市石碣医院麻醉科，广东东莞523290；4东莞市石碣医院手术室，广东东莞523290)【摘要】目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用价值。方法选取2013年3月至2013年9月间于广州南方医院和我院行上肢手术治疗的患者64例，随机分为对照组和观察组，对照组患者行传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞，观察组患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，观察两

2、组的各项指标、麻醉效果及并发症。结果观察组惠者麻醉效果优良率明显高于对照组；观察组患者麻醉操作时间、起效时间、完全阻滞时间、维持时间均明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞安全、有效，麻醉效果佳，麻醉并发症少，值得推广。【关键词】超声引导；臂丛；神经阻滞中图分类号：R614．4文献标识码：B文章编号：1671—8194(2013)35—0038-02EfectofUltrasound—guidedInterscaleneBrachialPlexusBlockZHA0Yan-ping，CHENWen—ting2,ZHOUJinh

3、uf,LIDe—en(，DepartmentofAnesthesiology,ShijieHospital,Dongguan523290,China,"2DepartmentofAnesthesiology,NanfangHospital,Guangzhou510515,China；3DepartmentofOperatingRoom，ShijieHospital,Dongguan523290,China)【AbstractlObjectiveTostudybetweenmuscleundertheguidanceofultrasoundditchtheclinicalva

4、lueofbrachialplexusblock．MethodsSelectedlineofupperlimbsofsurgicaltreatmentof64casesofpatientsinguangzhoun~fanghospitalandourhospitalfromMarch2013toSeptember2013，dividedintocontrolgroupandobservationgrouprandomly,controlgrouppatientsbetweentraditionalanatomicalmuscleditchbrachialplexusbloc

5、k，observationgrouppatientsbetweenmuscleundertheditchbrachialplexusnerveblockguidedbyultrasound，observethetWOgroupsofindicators，theanesthesiaefectandcomplications．Results‘Observationgroupofpatientswithanesthesiawassignificantlyhigherthanthecontrolgroup：Observationgroupofpatientsanesthesiaop

6、erationtime，worktime，completelyblocktime，maintaintimeweresignificantlyshorterthanthecontrolgroup：Thecomplicationrateofobservationgroupofpatientssignificantlylowerthanthecontrolgroup．ConclusionUltrasoundguidedgroovebetweenmusclebrachialplexusblockissafe，efective，goodanaesthesiaefect，lessane

7、sthesiacomplications，worthyofpromotion．IKeywords】Guidedbyultrasound；Brachialplexus；Nerveblock肌间沟臂丛神经阻滞是临床上常用麻醉方法之一，在上肢手术治疗频率：6-13MHz)探头涂抹耦合剂后覆以无菌手套，然后将其置于锁中占据着重要地位，但该种操作具有一定的盲目性，在临床应用中存骨中点依次观察胸锁乳突肌斜角肌及臂丛神经，并注意选取肌间沟在一定的失败率，且无法准确躲避血管、神经等重要结构⋯。随着超臂丛神经最佳图像，确定最佳穿刺点