肠梗阻80例ct诊断分析

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1、中国现代药物应用2014年1月第8卷第2期ChinJModDmgAppl。Jan2014。Vo1．8．No．2·91·无需将阴道黏膜切除，并将阴道的宽度和深度完全保留，促参考文献进阴道功能的尽快恢复。这种阴道手术方法不需要进入患者腹腔，肠道不会受到干扰，患者术后不会有强烈的疼痛[1]刘小春，朱兰，郎景和，等．应用全盆底重建术治疗重度盆腔器感，恢复速度快。官脱垂临床分析．中国医学科学院学报，2011(2)：180—184．本次研究表明改良式盆底重建术比传统手术治疗效果[2]王素美，张震宇，刘崇东，等．盆底重建术同时

2、行1f、一O治疗盆腔器官脱垂及压力性尿失禁临床疗效评价．中华妇产科杂志，好，两组患者在术中出血量、住院时长、手术时长、术后复发2013(7)：494-498．率方面差异具有统计学意义，术后没有患者出现不良反应，[3]周丽仙，毛嘉平，陶跃平．改良式网片盆底重建术治疗盆腔器且复发率低，安全性高，有利于促进患者身体尽早康复。女官脱垂．中国基层医药，2011(7)：897-898．性一旦发现患者自身存在相似症状，需要及时到医院进行治疗，以免病情恶化，加大治疗难度。肠梗阻8O例CT诊断分析李楠马勇王锋【摘要】目的探讨肠梗阻

3、的临床CT影像表现及诊断效果。方法总结本院2012年1月一2013年6月收治的肠梗阻患者80例临床cT诊断资料进行分析。结果cT诊断肠梗阻的敏感性为94％，特异性为96％，准确性95％。结论CT不但能显示有无肠梗阻，而且往往能显示梗阻的原因。并有助于鉴别炎性、血管性或肿瘤所致的小肠梗阻，对于术后所致的粘连性肠梗阻，CT可以显示粘连狭窄所致的移行区。【关键词】肠梗阻；CT诊断肠梗阻包括机械性和动力性，机械性肠梗阻是由于肠管陷，继发体液和电解质丢失以及感染和毒血症。内、外的原因造成肠腔的狭窄、梗阻。肠梗阻的影像学诊断

4、CT平扫时，小肠和结肠梗阻主要表现为梗阻点近端的涉及到外科治疗方案的制定，确定有无肠梗阻，判定肠梗阻肠腔扩张、积气、积液和气液平面以及肠管变薄，一般不需行的部位、程度、原因和有无绞窄的可能是确定是否需要早期CT增强即可清晰显示。小肠梗阻者口服造影剂常沉淀于扩剖腹探查或保守治疗的关键⋯。选取2012年1月～2013年张的小肠底部。CT对显示闭袢性肠梗阻和绞窄性肠梗阻颇6月收治的肠梗阻患者8O例临床CT表现分析如下。有价值。显示腹内疝的部位和内容物，对肠扭转引起的闭袢1资料与方法性肠梗阻，CT可显示局限性肠曲扩张，充

5、盈的肠腔内积液或1．1一般资料收集肠梗阻患者80例，其中男60例，女2O积血和相伴随的附近腹腔积液。在肠套叠时，CT检查可例；年龄19—83岁，平均年龄63．5岁。所有患者均有腹胀、在早期显示系膜环绕的靶块，以后出现特征性的分层状包腹痛、呕吐表现，10例长期便秘，合并糖尿病28例。7O例停块，常会有三层肠壁出现(有套入部)和两层肠壁出现(无套止排气排便，偶有排气者10例。入部)。CT检查还能协助诊断成人肠套叠的病因是否系肿1．2检查前准备一般患者应禁食12h，在检查前2—3h瘤等所致。服2％800ml水溶性碘造影

6、剂使结肠适度充盈，检查前1～2CT检查除对肠梗阻诊断有较高的敏感性和特异性外，h再服600ml充盈远段小肠，检查前15—30min再服600ml对梗阻原因和是否存在肠绞窄的判断准确性可达8O％以上，以充盈胃与近段小肠。对于肠梗阻的患者可直接行增强CT明显优于其他检查。CT诊断肠梗阻的主要表现有肠管充气检查。扫描范围由肝脏膈面至耻骨联合，层厚为8～10Inm，扩张，可见液平面、肠壁增厚及肠外变化，如腹水等。若为肿层间距为8～16mm，扫描时间不应超过5s／层。建议采用不瘤所致肠梗阻可见密度减低的软组织肿块。如粘连性

7、肠梗同的窗宽和窗位，以分别显示肠壁和肠系膜。阻肠管扩张可见含液气面的肠袢逐渐变细到塌陷的移行带，2结果移行带以上肠袢扩张，肠腔直径显著增大，而远端肠腔管径CT表现有肠管充气扩张，可见液平面、肠壁增厚及肠外正常。当肠扭转闭袢的输入与输出肠管的长轴CT扫描层面变化，如腹水等。cT诊断肠梗阻的敏感性为94％，特异性为平行时，由于扭转使输入端逐渐变细，而输出段由细变粗，在96％，准确性95％。CT图像上表现为“鸟嘴征”。小肠恶性肿瘤可见肠腔孤立圆3讨论形肿块伴相邻肠壁局限性增厚，少数表现为肠壁环形增厚，肠梗阻的病因、部位

8、和类型虽然不同，但临床症状相似，厚度多大于1．5em。CT仿真内镜成像技术，能清晰显示出即腹痛、呕吐、腹胀和肛门停止排气排便。肠梗阻是由不同肠黏膜皱襞及肠腔内表面情况，对肠梗阻的鉴别及梗阻原病因引起的肠内容物不能正常通过肠道的一组临床症候群。因、有无绞窄的判定，能提供重要而可靠的信息，可作为腹部按病因可分为机械性、动力性和血运性，按肠壁有无血运障x线平片的重要补充手段。碍