《肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素分析》.pdf

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1、海南医学2015年6,q第26卷第ll期IlainanMedJ,Jun.2015,Vo1.26,No.11doi:10.3969~.issn.1003—6350.2015.11.0572肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素分析张琳(大庆油田东海医院哮喘科,黑龙江大庆1634531【摘要】目的探讨肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素。方法选取2010年11月至2012年2月我院收治的肺癌合并肺栓塞患者57例(肺癌+PE组)和单纯肺癌患者57例(单纯肺癌组)。对两组患者的临床资料进行单因素、多因

2、素分析,并通过Kaplan-Meier生存分析评价患者的临床预后。结果单因素分析结果显示,合并症、病理类型、M分期、中心静脉穿刺置管、D一二聚体与肺癌合并肺塞栓具有相关性(P<0.05)。对单因素分析中的显著性变量进行Logistic回归分析,结果显示病理类型、TNM分期、D-~-聚体是肺癌合并肺栓塞的相关危险因素(OR=4.223、2.357、2.957)。肺癌+PE组3个月、6个月、12个月的生存率分别为40.35%、24.56%、15.79%;单纯肺癌组则分别为59.65%、40.35%、26

3、.32%。Kaplan-meier生存分析显示,肺癌十PE组、单纯肺癌组的中位生存时间分别为9.4个月、21.5个月,Log-ranl【检验显示两组差异具有统计学意义(]c2=5.308,19=-0.o21)。结论肺癌合并肺栓塞患者的临床预后明显低于单纯肺癌患者,其独立危险因素主要包括腺癌、高厦分期及高D一二聚体水平。【关键词】肺癌;肺栓塞;危险因素;预后;回归分析【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1003----6350(2015)1l一1598—O3Clinicalprogn

4、osisandriskfactorsoflungcancercomplicatedwithpulmonaryembolism.ZHANG几DepartmentofAsthma,theTokaiHospitalofDaqingOilfield,Daqing163453,Hen西g,CHINA【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalprognosisoflungcancercomplicatedtllpulmonaryem-bolism(PE)andthea

5、ssociatedriskfactors.MethodsFifty.sevenpatientswithlungcancercomplicatedwithpulmo.naryembolism(1ungcancer+PEgroup)and57patientsoflungcancer(purelungcancergroup)inourhospitalfromNovember2010toFebruary2012wereenrolledinthestudy.Theclinicaldataofthetwogro

6、upswereanalyzedbyuni—variate,multivariateanalysis,andclinicalprognosiswasevaluatedbyKaplan-Meiersurvivalanalysis.ResultsUni-variateanalysisshowed-thatcomplications,pathologicaltype,TNMstage,centralvenouscatheterization,D-dimerweTecorrelatedwithlungcanc

7、ercomplicatedmPEfP<0.05).SignificantvariablesinunivariateanalysisftlYthersuf-feredlogisticregressionanalysis,whichshowedthatpathologicaltype,TNMstage,D-dime,weretheassociatedriskfactorsoflungcancercompli~tedwithpulmonaryembolism(OR=4.223,2.357,2.957).T

8、hesurvivalratesat3months,6months,12monthswere40.35%,24.56%,15.79%inlungcancer+PEgroupand59.65%,40.35%,26.32%inpurelungcancergroup.Kaplan-Meiersurvivalanalysisshowedthatthemediansurvivaltimeinthetwogroupswere9.4.monthsand21.5months,respe

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