大丰市2004--2013年戊型病毒性肝炎流行病学分析.pdf

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1、2014年第26卷第12期上海预防医学2014．Vol。26No．。12ShanghaiJournalofPreventiveMedicine·687·．文章编号：1004—9231(2014)12—0687一o2·感染病防治·大丰市2004-2013年戊型病毒性肝炎流行病学分析尹爱华(江苏省大丰市第三人民医院，江苏大丰224100)戊型病毒性肝炎(简称戊肝)是由戊型肝炎病毒无病例报告(图2)。感染导致的急性肠道传染病，属于我国法定报告的乙类传染病。随着人们对戊肝的认识不断深人，其危害表1大丰市2004-2013

2、年戊肝报告发病情况也逐渐被人们所重视。为了解大丰市戊肝发病情况墨窒堂惠年份例数(例数(发病率及其流行病学特征，探索有效的预防控制措施，现对／lOZ~)例数c翮薪大丰市2004-2013年的戊肝疫情资料进行分析。7．621．38334．5215．1513．311O．072．2O456．1620．O0l8．758．991．1O375．0772．9716．371资料与方法加；∞兮∞加凹∞加∞加m加13n加．45加一计合3．O26O8．2498．3322．399．352．21425．7957．1417．361．1资料来源

3、9．352．49435．931oo．O017．55疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统。勰卯∞舵一叭13．812．756O8．27100．0023．17人口资料来源于大丰市统计局年度统计资料。13．525．23689．37100．0031．1912．4_43．85598．13100．0027．061．2方法l1．6O2．75527．161OO．0029．71将疫情资料通过Excel软件建立数据库，采用描584¨9m¨m—g；2．704996．8681．3621．33述流行病学方法对其流行病学特征及流行趋势进行分

4、析。2结果2．1发病概况2004-2013年大丰市共报告本地户籍戊肝发病499例，年平均发病率为6．86／10万各年发病率有小幅波动。戊肝在当年病毒性肝炎总发病数中所占的比例呈上升趋势。实验室诊断比例由2004年的15．15％上升到2013年的100．00％(表1)。无死亡图1大丰市2004-2013年戊肝各月发病分布病例报告。2．2流行病学特征2．2．1时间分布全年各月均有病例报告，1_-4月发病数较多，共258例，占总发病数的51．70％(图1)。2．2．2性别分布499例戊肝病例中，男401例，发病率为11

5、．01／10万，女98例，发病率为2．70／10万，男女性发病数之比为409：1(表1)。015。20．25．。30．3540—45—。50．-55-．60—65—-70·-75-·8C2．2．3年龄分布以4O一75岁年龄组发病率较高，年龄细(岁)平均发病率为9．42／10万，其中7O一岁和4O一岁组图2大丰市2004-2013年戊肝发病年龄分布发病率最高，分别为12．29／10万和11．67／10万。其’他年龄组平均发病率为3．33／10万，0—9岁年龄组2．2．4职业分布戊肝病例主要以农民为主，共379例，占

6、75．95％；离退人员30例，占6．01％；工人作者简介：尹爱华(1969一)，女，副主任医师，学士。25例，占5．Ol％；干部职员11例，占2．20％；家务及上海预防医学2014年第26卷第12期ShanghaiJournalofPreventiveMedieine2014，Vo1．26No．12待业占I．60％；教师和医务人员分别占1．80％和中的比例呈上升趋势，由2004年的13．3l％增加到1．00％；学生占0．80％。2013年的29．7l％，这一方面是由于广泛使用了甲2．2．5地区分布全市l4个乡镇均

7、有病例报告，西肝、乙肝疫苗，此两类病毒性肝炎发病减少，另一方面团镇发病率最高，为10．00／10万，其次是大中镇，发与病毒广泛存在，人群感染率较高，医疗诊断水平不病率为8．32／10万，其他12个乡镇平均发病率为断提高有关。6．31／10万。’戊肝为肠道传染病，由于病毒发现较晚，群众普遍对戊肝的认识不高。因此，需加强对戊肝病例的管3讨论理和监测，及早发现戊肝病例及早进行治疗，并采取自1982年起即有戊肝报告，至今先后已有多起相应的隔离措施，防止戊肝的蔓延和爆发。加强对全水型和食物性爆发流行的报道J。大丰市农村人群

8、市居民的卫生宣传教育工作，搞好个人卫生和环境卫中存在较高水平的戊肝病毒感染，男女性阳性率分别生，加强粪便和水源管理，注意食品卫生，改变生食水为28．48％和19．30％J。监’坝4资料显示，大丰市近产品等不良饮食习惯，做好食具消毒，防止“病从口10年来戊肝主要以散发为主，2011年前发病率无论男人”。同时，借鉴乙肝疫苗成人接种的经验，在高危女均呈明显上升趋势，与我市医疗机