精神科临床轻度意识障碍的分析处理

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1、2O10年5月L第2卷第9期中国中医药咨讯Mav2010Vo1．2No．9JouITIalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation·93·精神科临床轻度意识障碍的分析处理何继岳(浏阳市第七医院，湖南浏阳，410300)【摘要】目的对精神科l每床轻度意识障碍进行探讨。方法从2001—2009年期间随机选择60名在我院门诊和住院病房收治的精神病人进行分析，另外再选择无意识障碍的精神分裂症作为对照，对照组也去60名病人。结果在轻度无意识障碍组里内散发性脑炎8例，癫痫性精神病10例，癔症l2

2、例，酒精中毒性精神病12例，脑外伤精神障碍6例，脑动脉硬化性精神障碍2例，急性反应状态10例。经过我们详细的检查诊断基本是正确的。在对照组里面除了4例情感性精神病外，其他的都是精神分裂症。结论临床轻度意识障碍组和精神分裂症对照组的年龄比较没有无明显差异，但是在病程面却有明显的差异。【关键词】精神科；轻度意识障碍；分析孛·夺·夺·夺·幸·寺·夺·夺·夺·审·÷·夺·争·夺·孛·辛·夺·幸·审·幸·寺·夺·孛·幸·牛·夺·夺·夺·夺·争··夺·夺·-4>·夺·÷·夺·-4>．-4~·显示关节内及其周围软组织结构的细节，影像有重叠，对于

3、【8]RevelME，ListratVM，ChevaLierXJ，DougadosM，NguyenMP，细小的腰椎小关节退变，常规x线检查已不能满足诊断要VaUeeC，WybierM，GiresF，AmorB：Facetjointblockforlowbackpain：Identifyingpredictorsofagoodresponse．ArchPhysMedRehabil求。CT由于密度分辨率高，无创伤，横断面图像无重叠，扫描1992；73：824．8快速图像清晰，能较好地显示复杂和深部的骨关节结构，已经成为小关节退变常用的

4、诊断方法。CT的密度分辨率较【9]RevelM，PoiraudeauS，AuleleyGR，PayanC，DenkeA，NguyenM，ChevrotA．FermanianJ：Capacityoftheclinicalpicturetocharacterize高，但单一密度参数成像，不能反映关节软骨的全貌和内部lowbackpainrelievedbyfacetjointanesthesia：Proposedcriteriatoi-结构改变，对于小关节退变的早期特别是关节软骨的退变dentifypatientswithpainfu

5、lfacetjoints．Spine1998；23：19726无法显示。MRI对软组织的分辨率高，可清楚地显示关节软【10]JacksonRP，JacobsRR，MontesanoPX：Facetjointinjeetionin骨，关节腔、关节囊、韧带、肌肉和滑膜，对于关节退变的早low—backpain：Aprospectivestatisticalstudy．Spine1988；13：96671期特别是关节软骨的退变显示尤具优势，对关节软骨下骨[11]SongKJ，LeeKB：Bilateralfacetdislocation

6、onL4—5withoutneu-的囊变和关节积液等亦能较好显示，近年来，MRI已成为退rn1ogledeficit．JSpinalDisord2005；18：4624行性骨关节病影像学检查中的重要手段。但MRI对关节骨[12]GroblerLl，Robe~sonPA，NovotnyJE，PopeMH：Etiologyof性关节面的硬化、骨赘形成及关节囊和韧带等的钙化、关节spondylolisthesis：Assessmentoftheroleplayedbylumbarfacetjoint真空征的观察不及CT。目前国内MRI应

7、用于腰椎小关节morphology．Spine1993；l8：8091退变诊断还很少，这一领域还有待研究和探索，以期为临床[13]JinkinsJR．Acquireddegenerativechangesoftheintervertebral诊治腰椎小关节退变等疾病提供更好的影像学评估方法。segmentsatandsuf，rajaeenttotheluntbosacraljunction．Ara—dioanatomicanalysisofthenondiscalstructuresofthespinalcolumnand综上，不

8、断探索和提高影像学诊断能力，合理选择影像perispinalsofttissues．EurJRadiol2004；50：134—58．学检查方法，对临床诊治腰椎小关节病变有重要意义。[14]ButlerD，TrafimowJH，AnderssonG