论药物不良反应原因分析及预防

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1、医学信息2010年04月第23卷第4期MedicalInformation．Apr．2010．Vo1．23．No．4论药物不良反应原因分析及预防尤骋(吴江市第一人民医院．江苏昊江215200)摘要：近两年来，药物不良反应已受到了全社会的广泛关注，医务工作者应及时了解不良反应的情况，并采取有效的措施进行预防，才能够从根本上保证患者的用药安全，全面的维护患者的身体健康。关键词：药物不良反应；原因分析；预防措施目前，随着我国医疗水平的不断提高，制药工艺也得到了不断的衰退的时期，而儿童也是处在生长发育的时期，许多的器官都还未

2、发展，许多新品种、新剂型的临床药物不断上市。因此，这也就造成发育完善。因此，幼儿、老人、免疫功能低下和不全者，他们感染细菌了药物不良反应的发生率不断增加，药物的不良反应轻者会给病人内毒素的敏感度会比常人偏高，对药物不良反应的发生率也会偏高的带来痛苦，重者则会造成患者的生命危险。本文分析了在临床中2．2．2患者个体差别不同的患者对微粒异物、热原的耐受性和敏感药物不良反应产生的原因，并提出了一些预防的措施。性都存在不同，对于体质较弱或者微粒异物额热原耐受性较差的患者来说，在使用药物时，在同样的条件下，也会引起药物的不良反

3、1药物不良反应的定义应。药物不良反应主要是指患者在诊断、治疗和预防疾病或者是调2．2．3患者疾病的影响患者所患病的种类和轻重也会引起药物不良理生理功能时，在使用剂量药物的时候出现与用药目的无关和有伤反应，例如患有脑血管系统疾病的患者，其机体可能会对内毒素具害的反应。故意超剂量或无意外用药所引起的反应，用药不当所造有敏感性。对于脑硬塞患者来说，他们对Na+较为敏感，在选用药物成的反应都不包括在药物的不良反应中，药物的不良反应主要过敏时，不应选含有Na~的药品，从而有效减少药物不良反应的发生率。反应、后遗反应、特异质反应

4、、副作用反应、毒性反应、药物依赖性以2．3其他因素及致畸、致癌和抗感染药所引起的双重感染等。世界卫生组织将药患者滥用、误用和处方配伍不当都属于不合理的用药，合并用药物的不良反应分为质变型异常、量变型异常、迟现性不良反应和药也会造成不良反应的发生，把两种药物合并在一起，发生率为4％，6物相对作用引起的不良反应四类。种药物合用发生率为11％，15种药物合用则发生率高达80％。此外，患者减药或者停药也会引起不良反应，例如在治疗严重皮疹中，患2药品不良反应产生的原因者突然停用糖皮素激素，就会使病情出现反跳的现象。2．1药物方

5、面的因素2．1．1药物的质量问题对于同一组成药物来说，它会因为制剂的技3护理对策术差异、厂家不同和杂质的去除率不同，而存在不同的不良反应发3．1保持配药问及输液室洁净卫生生率。例如在冠心平中的不纯物对氯苯酚就会发生皮炎，还有一些在医院中，由于人员的流动较为频繁，环境中的尘土、水分、空气有毒的中药，必须经过相应的炮制才可以起到减少毒性，用以治疗还有人体的口腔、鼻咽部都存在着微生物，如果配药间及输液室不的作用。如果使用没有经过炮制的生品，炮制的方法不对或者是炮保持洁净卫生，不按照有关规程将空气中的细菌何微生物带到了药制的

6、程度不够，都会产生毒性。此外，保管和生产的不当，也会使药液中去，就会造成药液的污染。因此，医院的配药室和输液室都必须物产生污染，患者一旦使用，就会引起严重的反应。每天进行消毒，保证洁净干净，避免污染的传播。2．1．2药理作用现今，许多的药物经过长时间的使用以后，都会产生3．2不要滥用输液疗法一定的药理作用，导致一些不良反应。例如患者长期使用大量的糖医师要根据不同病人的体制和疾病状况来选择合理给药途径进皮质激素就会引起毛细血管变性出血，导致皮肤、粘膜出现瘀斑，还行治疗，而不应滥用输液疗法。能够使用口服药治疗和肌注治疗的

7、会出现肾上腺皮质功能亢进症。尽量不要使用输液，能够食疗的尽量不要选用静脉营养治疗，要严2．1-3药物的剂量、剂型的影响在药物剂量上，应进行有效的控制，格掌握每一个患者的输液适应症。如果药量太大，就会产生中毒的反应，甚至造成患者的生命危险。对3_3静脉输液时尽量减少药物配伍品种于同一药物，如果剂型不同、用药方法不同和制造的工艺不同，都会要严格注意药物的配伍禁忌，如果一旦发生配伍不合理，就会使影响药物的血药浓度和吸收，如果不进行有效的控制和掌握，就会整个药物的理化性质发生变化，引起不良反应。尽量避免在液体内出现不良反应。

8、加人多种药物，在临床输液中，常出现因为不合理用药导致加药后2．2患者自身因素发生理化学反应，出现微粒、沉淀、浑浊和结晶。因此，在用药时应尽2．2．I患者的年龄对于老年人来说他们的组织器官都在呈现生理性量的减少药物的配伍品种。3．4增强工作责任心收稿日期：2010-01—20医学信息2010年o4月第23卷第4期Medic~Information