资源描述：
《输液药物不良反应的原因分析及处理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、输液药物不良反应的原因分析及处理姚颖(四川省凉山州会理县人民医院四川会理615100)【摘要】当前药物不良反应状况在我国越来越多，己经引起的现在越来越多的临床药学与科研工作者重视与反映。一些研宄人员开始对药物相互作用的规律逐步加以阐明，这对提高临床药学的合理用药水平、避免和减少药物不良反应的发生具有重要意义。木文为此对输液药物反应的原因进行了多方面分析,阐述了一些当前输液药物的常见不良反应，同时提出了相应的处理方法。【关键词】输液药物不良反应原因预防对策【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)16-0064-02【Abstract】theadversed
2、rugreactionconditionmoreandmoreinourcountry,hascausedthepresentclinicalpharmacyandresearcherspaymoreandmoreattentionandreflection.Someresearchersbegantodruginteractiongraduallyclarified,whichistoimprovethelevelofrationaluseofdrugs,clinicalpharmacytoavoidandhastheimportantsignificanceinreducingtheocc
3、urrenceofadversedrugreaction.Inthispaper,forthisreasonthetransfusionreactionwereanalyzedfrommanyaspects,expoundsthecommonadversereactionofsomecurrenttransfusionmedicine,andputsforwardthecorrespondingmethod.【keywords】infusiondrugadversereactionReasonPreventivemeasures静脉输液是临床最主要的给药途径，在医疗实践中占据重要位置，尤其在抢
4、救重危患者的紧要关头，打开静脉通道能让药物迅速进入人体发挥疗效，为救治患者赢得时间，起到积极的不可低估的作用。输液药物反应为临床用药时引起的各种非治疗效应,输液药物不良反应的发生往往给患者带来额外的痛楚，严重的甚至危及生命。引起输液药物反应的原因很多,也很复杂，它不申纯是药品质量问题，而是许多因素的综合表现。探讨输液药物反应的原因将有助于药物反应的预防、控制及处理。1因素1.1药物因素1.1.1不合格药品:随着社会经济的发展，改革开放的不断深入,各种不同规模的药厂应运而生，这其中导致了极少数不合格厂家的诞生，从而产生了极大的安全隐患，有报导因使用这些不合格厂家生产的药品而导致了严重的不良反应，
5、夺去了忠者的生命。1.1.20前，主要用药途径以静脉输液为主，口服用药也A冇相当比例,在此探讨的药物反应主要是以静脉输入的药物，现今，静脉给药常常是多种药物配伍，研宄表明，药物配伍后输液中的微粒数会增加，尤苏是加入中草药注射剂和粉针剂。微粒异物研究表明,微粒异物注入人体后，可引起热原样反应，过敏反应等，其至危及生命，许多中药注射剂配伍后不溶性微粒明显增多,其原因是中草药成分复杂，使有效成分的提取和杂质除尽有较大差异。一些成分如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态的形式存在于药液中。药物与输液配伍后发生氧化、聚合反应，也可能有些生物碱、皂苻。在配伍后PH改变而析出产生大量微粒。1.1.3部分药品在搬
6、运、贮存、使用过程中发生碰撞，瓶身出现细小裂纹，或瓶口松动就会造成漏而污染微生物,特别是含糖的输液。1.1.4模拟实验证实:若将一次剂量抗生素粉汁剂溶于0.9%氯化钠注射液,10mL中静脉推注，微粒数增加25〜100倍,且静脉推注微粒不经任何过滤直接进入血管;研究还发现用16号针头2次穿刺时:橡胶脱率为40%,6次几乎达100%;在切割安瓿吋，瓶身若消毒不正确或未作消毒处理，鋸开即掰。由于安瓿内负压，会将大量微粒吸入药液。1.1.5药品稳定性输液贮存的环境不当或吋间过长,可发生分解、聚合而产生杂质。1.1.6中草药注射剂引起的不良反应文献报道,中草药注射液静脉输注的不良反应为14%11呈逐年增
7、加趋势。不良反应中的溶血反应与某些过敏反应证状类似，应引起临床注意。1.1.7稀释剂选择不当也可产生大量不溶性微粒，如复方丹参，双黄连等中草药针剂，一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴,而不选用盐水，林格注射液等含离子成份较多的液体作为稀释剂。1.2非药物因素1.2.1冇文献报道输液器、注射器带入的微粒也不容忽视，加药吋引起微粒迭加。1.2.2操作因素:输注含K+、Mg2+、Ca2+等药物时
