中医药治疗过敏性鼻炎的现状与展望.pdf

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1、中医药治疗过敏性鼻炎的现状与展望*汪国恩，赵凯维，王乐，曹洪欣(中国中医科学院，北京100700)摘要:过敏性鼻炎是临床常见病、多发病，是由体内外各种刺激引起的变应性疾病，与免疫、内分泌、神经调节有关，但没有相应的病理变化，所以脱敏、免疫甚至激素疗效不明显。中医药治疗过敏性鼻炎疗效可靠，具有一定优势。分析近10年来中医药治疗过敏性鼻炎的相关资料，展望治疗与研究前景，以期为进一步发挥中医药治疗本病的优势作用提供参考。关键词:过敏性鼻炎;中医药治疗;研究进展中图分类号:Ｒ246．81文献标识码:A文章编号:1673-2197(2014)01-0032-03TheＲesearch

2、StatusandProspectfortheTreatmentofAllergicＲhinitisbyChineseMedicine*WangGuoen，ZhaoKaiwei，WangLe，CaoHongxin(ChineseAcademyofChineseMedicalSciences，Beijing100700，china)Abstract:Allergicrhinitisisaclinicalcommondisease，frequently-occurringdisease，andstubborndisease，isanallergicdiseasecausedby

3、avarietyofinvivoandinvitrostimulation，associatedwiththebody＇simmune，endocrine，neuromodulation，butthereisnocorrespondingpathologicalchanges，sodesensitization，immune，andevenhormonetreatmenteffectisnotobvious．ThetreatmentofthisdiseasebyChi-nesemedicineisreliableandhascertainadvantages．Analyzi

4、ngthepast10years’researchdataofChinesemedicinetreatmentforallergicrhinitis，Thepaperpredictsitstreatmentandresearchprospects，soastoprovidethereferenceforthefurtherplaytotheadvantagesofChi-nesemedicinetreatmentofthedisease．KeyWords:AllergicＲhinitis;ChineseMedicineTreatment;ＲesearchProgress过敏

5、性鼻炎(allergicrhinitis，AＲ)又称变应性鼻炎，是现代学者从不同角度对本病进行了阐释，多认为肺、特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是脾、肾虚损为其内因，风寒异气之邪侵袭为外因;其病位主［4］组织胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的要在肺、脾、肾，亦可在脑、肝、皮毛;病属本虚标实，其发［5］鼻黏膜非感染性炎性疾病。以突然和反复发作的鼻腔瘙展、转归与肺的功能状态关系密切。［6、7］痒、喷嚏阵作、流清涕、鼻塞声重等为主要症状。全球AＲ也有学者认为其致病因素为“风邪”，或认为湿、［1］［8］［9］［10］患者约5亿人，我国11个主要城市A

6、Ｒ发病率为8．0%热、瘀血、肝气不舒均可致病，或主张本病属痰饮，［2］［11］～21．4%，且呈上升趋势。现代医学多以脱敏、免疫甚至强调“水毒”。亦有从Mn、Sr、Zn等微量元素缺乏入手探［12］激素等方法治疗，虽短期疗效确切但停药后效果难以维持，讨肺、脾功能失调与本病发生的关系。诸多学者指出肺部分药物还有一定副作用。中医药治疗本病疗效可靠，有气虚，风寒等邪气乘虚侵入，肺气失宣，津液停聚为本病主其独特的临床优势。近年来众多学者对本病从多角度展开要病机。而脾、肾虚均可影响肺的生理功能与病理变化，故［13］研究，取得了较大进展。现将中医对过敏性鼻炎的认识与有脾肾不足为其病机的论

7、述;也有从肺脾肾三脏立论［14］近10年中医药治疗现状分析如下。者，指出三脏虚损，正气不足，外邪侵袭为其基本病机。1中医对过敏性鼻炎的认识2辨证治疗过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”、“鼽嚏”等范畴。《礼记·2．1辨证分型月令》有“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏”本病基本分为肺虚感寒、脾气虚弱、肾阳不足3型。在的记载;《内经》提出“鼻鼽”病名;唐代孙思邈从肺、肾虚论此基础上有肺寒饮犯、肺经郁热、瘀血阻窍、湿困脾虚及肝治本病;金元刘河间从火热论之，东垣认为其属虚、属寒;明胆热盛等不同证型。［3］［15］清医家则多从