侯代伦骨关节结核影像学诊断.ppt

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1、传统的X线检查，简便易行传统的椎间盘扫描，基本淘汰传统的CT横断位扫描—真假难辨真关节假关节透明VR的切割重建，清晰显示L5右侧椎弓峡部裂非透明VR的切割重建，直观显示L5右侧椎弓峡部裂多种VR三维立体重建方法透明VR重建非透明VR的切割重建多种VR三维立体重建方法矢状位显示椎体结构横轴位显示小关节MPR多方位显示椎体椎弓及小关节冠状位显示椎小关节斜矢状位显示椎弓椎体滑脱的程度观察L5上关节突发育不良，L4椎体前滑脱L5椎弓峡部裂并滑脱椎弓峡部的完整性上关节突的高度L5上关节突较矮小正常关节突大小关节突的形态正常关节突形态L

2、4下关节突较细，L5上关节突碎裂VR图像是观察关节突之间关系的最佳方法L4下关节突宽而短，L5上关节突矮小，故对位不好而滑脱S1上关节突碎裂，L5下关节突失去良好的固定而旋转滑脱正常异常椎小关节发育不良的观察三维图像组合版式全身骨结核，随处可见图1a长管状骨干骺端结核图2a短管状骨结核全身骨结核，随处可见扁骨结核：胸骨结核(曲面重建）扁骨结核：胸骨结核（矢状位）全身骨结核，随处可见扁骨结核：耻骨结核（DR平片）髂骨结核（CT三维重建）全身骨结核，随处可见右侧肩关节结核（DR平片）左侧肩关节正常腰大肌脓肿并腹主动脉假性动脉瘤腰

3、大肌脓肿并腹主动脉假性动脉瘤腰大肌脓肿并腹主动脉假性动脉瘤腰大肌脓肿并腹主动脉假性动脉瘤腰大肌脓肿并腹主动脉假性动脉瘤胸腰椎结核（T12、L1）并腰大肌脓肿腰椎L2、3椎体溶骨破坏（结核死骨）腰椎结核并腰大肌脓肿腰椎L5、S1椎体虫蚀样破坏（结核）骶椎结核--曲面重建腰椎间盘炎，腰大肌无改变腰椎L4-5椎间盘炎腰椎L1椎体及小关节成骨转移（肺癌）腰椎L4溶骨、L5椎体成骨转移（肺癌）